| セッション情報 | ポスターセッション(消化器病学会)胃・十二指腸（NSAIDs） |
|---|---|
| タイトル | 消P-340：出血性胃・十二指腸潰瘍症例におけるNSAIDs服用者の臨床的特徴 |
| 演者 | 岡信 秀治（中国労災病院・内科） |
| 共同演者 | 北村 正輔（中国労災病院・内科）, 井上 貴統（中国労災病院・内科）, 平野 哲朗（中国労災病院・内科）, 中村 有希（中国労災病院・内科）, 吉福 良公（中国労災病院・内科）, 久賀 祥男（中国労災病院・内科）, 守屋 尚（中国労災病院・内科）, 大屋 敏秀（中国労災病院・内科） |
| 抄録 | 【目的】出血性胃・十二指腸潰瘍症例におけるNSAIDs服用者の臨床的特徴を明らかにする．【対象と方法】対象は当科にて上部消化管出血で緊急内視鏡検査を施行し胃・十二指腸潰瘍と診断した273例で，NSAIDs服用群72例，NSAIDs非服用群201例の2群間において患者背景，内視鏡所見などの臨床的特徴についてそれぞれ比較検討した．統計学的有意差検定にはχ2検定を用いた．【結果】NSAIDs服用群の平均年齢は75.1歳，男性34例，女性38例，非服用群の平均年齢は66.4歳，男性148例，女性53例で，NSAIDs服用群で有意に高齢で女性の割合が多かった．NSAIDs服用群は91.7%で併存疾患を有し，非服用群の46.3%より有意に高率であった(p＜0.001)．NSAIDsの内訳はロキソプロフェン34例，ジフロフェナク6例，低用量アスピリン34例，他3例で，複数薬の併用は7例であった．ワルファリンやその他の抗血小板剤の併用はNSAIDs服用群23例(31.9%)，非服用群21例(10.4%)で，NSAID服用群で有意に高率であった(p＜0.001)．一方，抗潰瘍薬の併用はNSAIDs服用群29例(40.3%)，非服用群26例(12.9%)で，その内PPIはそれぞれ5例，7例であった．H.pylori感染においては，検索し得た範囲ではNSAIDs服用群39.5%，非服用群62.1%で，NSAIDs服用群で有意に低率であった(p＜0.05)．輸血を必要とした割合はNSAIDs服用群36例(50.0%)，非服用群91例(45.3%)で両群間に差は認めなかった(p=0.581)．止血術を要した割合はNSAIDs服用群41例(56.9%)，非服用群139例(69.2%)で両群間に差は認めなかった(p=0.061)．死亡例はNSAIDs服用群4例(5.6%)，非服用群10例(5.0%)で両群間に差は認めなかった(p=0.905)．【結語】出血性胃・十二指腸潰瘍症例において，NSAIDs服用群は有意に高齢で女性が多く，併存疾患の合併が多かった．H.pylori感染はNSAIDs服用群で有意に低率であった．また，NSAIDsの半数は低用量アスピリンで，約40%は複数のNSAIDsやワルファリン・その他の抗血小板剤を併用されていた． |
| 索引用語 | NSAIDs, 胃・十二指腸潰瘍 |