セッション情報 | ポスターセッション(消化器病学会)胃・十二指腸(その他2) |
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タイトル | 消P-375:Helicobacter pylori(Hp)陰性健常成人におけるProton Pump inhibitor(PPI)間の夜間酸分泌抑制力の比較検討:Izumo night pH study |
演者 | 古田 賢司(島根大・2内科) |
共同演者 | 木幡 幸恵(大阪市立大・消化器内科), 藤原 靖弘(大阪市立大・消化器内科), 杉本 光繁(浜松医大・臨床研究管理センター), 古田 隆久(浜松医大・1内科), 岩切 龍一(佐賀大・消化器内科), 稲森 正彦(横浜市立大・消化器内科), 河村 修(群馬大・光学医療診療部), 草野 元康(群馬大・光学医療診療部), 加藤 元嗣(北海道大病院・光学医療診療部), 岩切 勝彦(日本医大千葉北総病院・消化器内科), 竹内 利寿(大阪医大・2内科), 樋口 和秀(大阪医大・2内科), 泙 誠一(島根大附属病院・薬剤部), 直良 浩司(島根大附属病院・薬剤部), 木下 芳一(島根大・2内科), 藤本 一眞(佐賀大・消化器内科), 荒川 哲男(大阪市立大・消化器内科) |
抄録 | 夜間の胃酸分泌はGERDの夜間の症状や逆流性食道炎の重症度と関連し そのコントロールはGERD診療において重要と考えられている.しかしPPI間の夜間胃酸分泌抑制力を比較した報告は少ない.【目的】GERD治療の標準用量であるEsomeprazole(EPZ)20mgまたはRabeprazole(RPZ)10mgを1日1回夕食前または夕食後に投薬し夜間酸分泌抑制力を比較検討する.【方法】Hp陰性健常成人ボランティア57例(年齢20±4歳,男性/女性:32/25)を対象とした.対象者は夕食15分前に投薬する群(夕食前投薬群:29例)と夕食30分後に投薬する群(夕食後投薬群:28例)の2群に分けた.無作為二重盲検クロスオーバー法でEPZとRPZを1週間以上のwash out期間をおいて投薬し投薬初日に胃食道内pHモニタリング検査を行った.【結果】投薬後24時間及び投薬当日の夜間の胃内pH中央値にはEPZ群(2.6±0.1, 3.0±0.2)とRPZ群(2.4±0.1, 2.5±0.2)で有意な差を認めなかった.24時間及び夜間胃内pH>4 HT(%)にも差は認められなかった(24時間:24.0±2.4 vs 20.2±1.9,夜間:30.1±4.1 vs 21.2±3.3).夕食前投薬群と夕食後投薬群を比較しても,夜間の胃内pH>4 HTにEPZ群(33.8±5.9, 26.2±5.7)とRPZ群(20.5±4.6, 21.9±4.7)で有意な差を認めなかった.【結論】常用量のEPZとRPZの1日1回投薬初日の夜間酸分泌抑制効果に差は認められなかった. |
索引用語 | Rabeprazole, Esomeprazole |