| セッション情報 |
ポスターセッション(消化器病学会)
大腸（潰瘍性大腸炎4）
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| タイトル |
消P-469：重症・劇症潰瘍性大腸炎に対するインフリキシマブ・タクロリムスの短期治療成績
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| 演者 |
石田 哲也（大分赤十字病院・消化器内科） |
| 共同演者 |
上尾 哲也（大分赤十字病院・消化器内科）, 永松 秀康（大分赤十字病院・消化器内科）, 高橋 健（大分赤十字病院・消化器内科）, 成田 竜一（大分赤十字病院・消化器内科）, 占部 正喜（大分赤十字病院・消化器内科）, 柳井 優香（大分赤十字病院・消化器内科）, 都甲 和美（大分赤十字病院・消化器内科） |
| 抄録 |
[目的] 劇症・重症，ステロイド依存例・抵抗例の潰瘍性大腸炎(UC)治療にはインフリキシマブ(IFX)，タクロリムス(TAC)，シクロスポリンなどが用いられるがその位置づけは明確でない．当科において劇症・重症UC患者に対する短期の治療成績を遡及的にまとめ，IFXとTACで比較ので報告する[対象と方法] 対象は2004年9月から2012年12月までの間にIFXまたはTACが投与された劇症・重症の潰瘍性大腸炎患者35例．平均年齢47.1歳，男性26例，女性9例，平均罹病期間51.6ヶ月，全大腸炎型23例/左側大腸炎型9例/直腸炎型3例，ステロイドの反応性はステロイド依存:14例/ステロイド抵抗:16例/naïve:5例．IFXは5mg/kgを0,2,6週に投与，TACは血中トラフ濃度10-20ng/mlを目標に経口投与した．臨床効果はmodified Truelove-Witts severity index(MTWSI)を用い投与後8週目に評価した．[成績] 寛解率：IFX vs TAC: 38.9%(7/18) vs 41.2%(7/14)，有効率: 55.6%(10/18) vs 58.8%(10/17)，手術回避率： 77.8%(14/18) vs 58.8%(10/17)，副作用： 0(0/18)% vs 11.8(2/17)%[考案] 難治性UC患者の治療においてIFXとTACに治療成績に差を認めなかった． |
| 索引用語 |
潰瘍性大腸炎, 免疫調節剤 |
