| セッション情報 |
ポスターセッション(消化器病学会)
大腸（腫瘍1）
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| タイトル |
消P-510：大規模健常者コホートにおける大腸ポリープの背景因子の横断解析―Helicobacter pylori感染との相関
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| 演者 |
坂口 賀基（東京大・消化器内科） |
| 共同演者 |
山道 信毅（東京大・消化器内科）, 高橋 悠（東京大・消化器内科）, 藤城 光弘（東京大・消化器内科）, 浅田 慈子（東京大・消化器内科）, 山地 裕（東京大・消化器内科）, 光島 徹（亀田メディカルセンター幕張）, 小池 和彦（東京大・消化器内科） |
| 抄録 |
【目的】近年，Helicobacter pylori (HP) 感染に伴う大腸ポリープ発生のリスク上昇の可能性が報告されているが，我が国における疫学的検討は少ない．そこで我々は大規模人間ドックを受診した健常成人を対象に，HP感染と大腸ポリープの関連を検討した．【方法】2010年における単施設のドック受診者のうち全結腸検査を施行された3476人を対象に，血清HP抗体検査，血清ペプシノゲンI／II値，一般血液検査，既往歴，様々な生活習慣などからなる17の背景因子と大腸ポリープとの関連を検討した．17因子を説明変数，大腸ポリープを目的変数としてχ2乗検定及びロジスティック回帰による単変量解析を行い，明らかな交絡因子を除外後，標準化ロジスティック回帰分析による多変量解析を行った．【結果】データ欠損者及びNSAID常用者を除外した解析対象3156人（男性2403人，女性753人，平均年齢55.4±9.1歳）のうち，大腸ポリープは1147人（36.3%）に認め，血清HP抗体陽性者は1136人（36.0%）であった．単変量解析では，年齢，性別，BMI，HbA1c，TG（中性脂肪）値，Brinkman index，飲酒頻度，HP抗体定性，ペプシノゲンI／II比が有意であった（p＜0.05）．HP抗体定性と交絡するペプシノゲンI／II比を除いた8因子について多変量解析を行ったところ，Brinkman index（標準化偏回帰係数SC 0.287，p値＜0.0001），男性（SC 0.266，p＜0.0001），高齢（SC 0.251，p＜0.0001），HP抗体陽性（SC 0.126，p=0.0011），BMI（SC 0.125，p=0.0029），飲酒頻度（SC 0.117，p=0.0055），TG値（SC 0.099，p=0.0135）の順に，大腸ポリープと有意に正相関する因子であった．【結論】大規模健常者コホートの横断解析から，大腸ポリープと正相関する因子として，喫煙，男性，高齢，HP抗体陽性，BMI高値，飲酒，高TG値が同定された．ピロリ菌感染の大腸ポリープへの影響に関しては，さらなる前向きの検討が必要である． |
| 索引用語 |
大腸ポリープ, ヘリコバクターピロリ菌 |
