| セッション情報 |
ポスターセッション(消化器内視鏡学会)
胃-検診3
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| タイトル |
内P-156：血清Helicobacter pylori抗体価のカットオフ値の検討
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| 演者 |
田中 健児（豊見城中央病院・消化器内科DELIMITER豊見城中央病院附属健康管理センターDELIMITER琉球大附属病院・光学医療診療部） |
| 共同演者 |
仲吉 朝史（豊見城中央病院附属健康管理センター）, 金城 福則（琉球大附属病院・光学医療診療部） |
| 抄録 |
【目的】現在，血清Helicobacter pylori （以下HP）抗体価のカットオフ値は10 U/mL以上が陽性とされている．しかし，HP抗体偽陰性例の存在が指摘され，カットオフ値の見直しも検討されている．そこで今回HP抗体価の適切なカットオフ値の検討を行った．【方法】当施設でHP抗体検査を行った健診受診者のうちHP抗体価が3～9 U/mL，又は抗体価が3 U/mL未満でも内視鏡所見でHP感染を疑った受診者へHP抗体検査が偽陰性の可能性を説明し，同意を得られた57名に尿素呼気試験（以下UBT）を行った．【成績】UBTを行った57名中36名（63%）がUBT陽性，21名（37%）はUBT陰性であった．抗体価毎のUBT陽性率はHP抗体価9 U/mL(n=6)で100%，8 U/mL(n=5)で100%，7 U/mL(n=10)で90%，6 U/mL(n=7)で88%，5 U/mL(n=6)で50%，4 U/mL(n=5)で0%，3 U/ml(n=13)で23%，3 U/mL未満(n=4)で25％であった．カットオフ値を6 U/mLに設定すると，感度79％，特異度91％と良好な成績であった．HP抗体価6U/mL未満でUBT陽性であった9名中6名に内視鏡所見で点状発赤または鳥肌胃炎を認めた．UBT陰性者21名のうち16名に胃粘膜委縮を認めHP既感染者と思われ，残りの5名には胃粘膜委縮がなくHP未感染者と思われた【結論】我々の検討ではHP抗体価の適切なカットオフ値は6 U/mLであった．またHP抗体価が6 U/mL未満以下でも内視鏡所見で点状発赤や鳥肌胃炎等あれば，UBT等でHPの感染確認をすべきと思われた． |
| 索引用語 |
抗体価, ヘリコバクター・ピロリ |
