| セッション情報 | ポスターセッション(消化器内視鏡学会)胃-腫瘍1 |
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| タイトル | 内P-182：胃粘膜下層剥離術（ESD）によって診断しえた胃顆粒細胞腫の1例 |
| 演者 | 山村 匡史（大阪市立大・消化器内科） |
| 共同演者 | 永見 康明（大阪市立大・消化器内科）, 灘谷 祐二（大阪市立大・消化器内科）, 大林 倫子（大阪市立大・消化器内科）, 岡本 純一（大阪市立大・消化器内科）, 加藤 邦洋（大阪市立大・消化器内科）, 大南 雅揮（大阪市立大・消化器内科）, 福永 周生（大阪市立大・消化器内科）, 杉森 聖司（大阪市立大・消化器内科）, 谷川 徹也（大阪市立大・消化器内科）, 山上 博一（大阪市立大・消化器内科）, 斯波 将次（大阪市立大・消化器内科）, 渡辺 憲治（大阪市立大・消化器内科）, 渡辺 俊雄（大阪市立大・消化器内科）, 富永 和作（大阪市立大・消化器内科）, 藤原 靖弘（大阪市立大・消化器内科）, 荒川 哲男（大阪市立大・消化器内科） |
| 抄録 | 【症例】40歳女性，【主訴】特記事項なし，【現病歴】検診での上部消化管内視鏡検査で胃噴門部小彎後壁に径10 mm大の粘膜下腫瘍を指摘され，精査目的で当科紹介となった．【経過】当科で施行した超音波内視鏡検査(EUS)では第3層内に存在する12×9 mmの内部均一な低エコー性腫瘤として描出された．鑑別としてはカルチノイドや粘膜筋板由来のGIMT，顆粒細胞腫が考えられた．生検病理組織では異常所見を認めなかったが，EUS-FNAにてClass３であった．EUSでは病変深部に粘膜下層が保たれていたことより，診断的治療目的で内視鏡的胃粘膜下層剥離術（ESD）を行い，一括切除した．切除標本の病理組織ではPAS染色陽性及び免疫組織染色でS100が陽性であり，胃顆粒細胞腫と診断した．【考察】ESDによって胃顆粒細胞腫と診断しえた1例を経験した．診断のつかない胃粘膜下腫瘍に対して診断的治療目的のESDは有用である可能性があると考えられた． |
| 索引用語 | 胃顆粒細胞腫, 胃粘膜下層剥離術 |