| セッション情報 | ポスターセッション(消化器内視鏡学会)小腸-腫瘍 |
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| タイトル | 内P-277：当院にて小腸ダブルバルーン内視鏡にて診断された悪性リンパ腫8例の検討 |
| 演者 | 小澤 広（札幌厚生病院・１消化器科（胃腸科）） |
| 共同演者 | 黒河 聖（札幌厚生病院・１消化器科（胃腸科））, 西園 一郎（札幌厚生病院・１消化器科（胃腸科））, 菊池 仁（札幌厚生病院・１消化器科（胃腸科））, 道上 篤（札幌厚生病院・１消化器科（胃腸科））, 寺門 洋平（札幌厚生病院・１消化器科（胃腸科））, 鈴木 肇（札幌厚生病院・１消化器科（胃腸科））, 乙黒 雄平（札幌厚生病院・１消化器科（胃腸科））, 西岡 均（札幌厚生病院・１消化器科（胃腸科））, 萩原 武（札幌厚生病院・１消化器科（胃腸科））, 前田 聡（札幌厚生病院・１消化器科（胃腸科））, 今村 哲理（札幌厚生病院・１消化器科（胃腸科）） |
| 抄録 | 【背景】小腸ダブルバルーン内視鏡の登場により，小腸疾患の診断は急速に進歩しているが，今回，我々は，当院にて小腸ダブルバルーン内視鏡を使って診断された小腸悪性リンパ腫8例を経験したので報告する．【目的】小腸ダブルバルーン内視鏡にて診断された悪性リンパ腫についての分類，進行度，治療，経過について検討した．【対象】2005年1月より2013年3月まで当院にてダブルバルーンにて悪性リンパ腫として診断された8例．男性6例，女性2例．平均年齢65.0歳（47－83歳）．平均観察期間30.8カ月（4－90カ月）【結果】Follicular lymphoma 5例，Diffuse Large B-cell Lymphoma(DLBCL) 3例．Follicular lymphoma ：平均観察期間 37.4ヶ月（4－90ヶ月）治療 経過観察，R-CHOP他．転帰CR 3例，PR 1例，NC 1例．全員生存中． DLBCL：平均観察期間19.7ヶ月(8－34カ月)．治療 R-CHOP他 転帰 SD2例 NC1 例 1名生存．【症例】53歳 男性．主訴は特記事項なし．検診にて十二指腸に集簇性の白色顆粒状隆起あり．生検病理組織の免疫染色検査にて，CD20（＋），CD10（＋），bcl-10（＋），bcl-6（＋）であり，follicular lymphomaと診断．小腸ダブルバルーン内視鏡にて，空腸，回腸にも同様の白色顆粒状隆起の集簇が散在した．周囲リンパ節，多臓器への転移なし．R-CHOP 3コースを含む計6コースを施行．その後，内視鏡的には顆粒状隆起は平坦化，生検でも，腫瘍細胞認めず，現在6年6カ月経過観察中．【まとめ】小腸における悪性リンパ腫の診断，特に初期のfollicular lymphomaの診断，効果判定において，ダブルバルーン内視鏡は有用であると考えられた．【結語】当院にて小腸ダブルバルーン内視鏡を使い，診断，経過観察を行っている小腸悪性リンパ腫8例を文献学的に検討し，報告する． |
| 索引用語 | 悪性リンパ腫, 小腸ダブルバルーン |