| セッション情報 | ポスターセッション(消化器内視鏡学会)大腸-IBD2 |
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| タイトル | 内P-326：NBI併用Endocytoscopyによる潰瘍性大腸炎の活動性の評価 |
| 演者 | 前田 康晴（昭和大横浜市北部病院・消化器センター） |
| 共同演者 | 工藤 進英（昭和大横浜市北部病院・消化器センター）, 大塚 和朗（昭和大横浜市北部病院・消化器センター）, 若村 邦彦（昭和大横浜市北部病院・消化器センター）, 森 悠一（昭和大横浜市北部病院・消化器センター）, 山内 章裕（昭和大横浜市北部病院・消化器センター）, 林 靖子（昭和大横浜市北部病院・消化器センター）, 久津川 誠（昭和大横浜市北部病院・消化器センター）, 三澤 将史（昭和大横浜市北部病院・消化器センター）, 小形 典之（昭和大横浜市北部病院・消化器センター）, 児玉 健太（昭和大横浜市北部病院・消化器センター）, 林 武雅（昭和大横浜市北部病院・消化器センター）, 和田 祥城（昭和大横浜市北部病院・消化器センター）, 宮地 英行（昭和大横浜市北部病院・消化器センター）, 山村 冬彦（昭和大横浜市北部病院・消化器センター）, 濱谷 茂治（昭和大横浜市北部病院・病理科） |
| 抄録 | 【背景】：超拡大内視鏡(Endocytoscopy：EC)は生体内で細胞レベルの拡大観察がリアルタイムで可能であり，更にECにNBIを併用(EC-NBI)すると微細な血行動態の観察も可能である．また，ECによる潰瘍性大腸炎(UC)の活動性の評価についての報告もある．【目的】：UC患者の活動性評価におけるEC-NBIの有用性を検討する．【方法】：当センター通院中のUC患者のうち，一眼タイプ一体型EC(Y-0020,Olympus)を用いて大腸検査を施行した33例を対象とした．通常内視鏡観察にて直腸内で，最も炎症の強い部位を同定し，EC-NBI観察にて微小血管の視認性と口径変化を評価しobscure，visible，dilatedに分類した．EC-NBI所見と病理学的活動性(Matts’ grade：MG)，臨床的活動性(Sutherland Index：SI)の関連性を検討した．またEC-NBI所見の3人の診断医(Ya. M., Yu. M., and K. W.)間一致率を評価した．【成績】：EC-NBI所見の内訳はobscure 9例，visible 14例，dilated 10例．EC-NBI所見(obscure，visible，dilated)のMGごとの内訳は， MG1：83.3%，16.7%，0%，MG2：40.0%，60.0%，0%，MG3：0%，75.0%，25.0%，MG4：0%，0%，100%，MG5：0%，0%，100%．SIの平均値はobscure：1.8，visible：2.7，dilated : 6.5であった．EC-NBI所見とMG，SIの相関係数は0.827 (P ＜ 0.001)，0.692 (P ＜ 0.001)．診断医間一致率はK = 0.82 (P ＜ 0.001)であった． 【結論】：EC-NBI所見はUCの活動性との相関性と，高い診断医間一致率を認めた．EC-NBIは，UCの活動性評価に有用である可能性が示唆された． |
| 索引用語 | Endocyte, 潰瘍性大腸炎 |