| セッション情報 | ポスターセッション(消化器内視鏡学会)大腸-ステント3 |
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| タイトル | 内P-400：当院で大腸ステント挿入を行った１５症例の検討 |
| 演者 | 山田 哲（聖隷三方原病院・消化器内科） |
| 共同演者 | 佐藤 義久（聖隷三方原病院・消化器内科）, 仲間 直崇（聖隷三方原病院・消化器内科）, 久保田 望（聖隷三方原病院・消化器内科）, 片野 晃一（聖隷三方原病院・消化器内科）, 多々内 暁光（聖隷三方原病院・消化器内科）, 西田 淳（聖隷三方原病院・消化器内科） |
| 抄録 | 【目的】２０１２年に大腸ステントが保険収載され当院では積極的にステントを使用している．これまでに１５例に施行し現在まで目立った合併症無く症例を積み重ねている．当院における大腸ステント留置術の成績と経過を検証した． 【方法】対象は当院における２０１１年以降の大腸ステント挿入１５例．男女比は男性９例，女性６例．原疾患は大腸癌１４例，膵癌横行結腸浸潤１例．大腸の病変の部位は直腸２例，Ｓ状結腸４例，脾弯曲１例，横行結腸４例，上行結腸３例．挿入目的は緩和目的３例．緊急手術回避目的１２例． 【成績】ステントの挿入は全例成功した．使用した大腸ステントは保険収載される前に十二指腸用のWallFlex Duodenalを用いたものが１例，大腸用のWallFlex Colonicを使用したものが１４例．ステント長は十二指腸ステントの症例で９０ｍｍを使用したが，他の１４例では６０ｍｍを用いた．ステント径は２５ｍｍが２例，２２ｍｍが１３例． ステントに先立って大腸イレウスチューブを挿入したものが４例． 待期手術となった１２例のうち早期に手術が予定でき絶食のまま手術に至ったものが１例，３例は一旦退院後に手術，８例は経口摂取を再開し入院のまま手術となった．全ての症例において一期的に原発巣の切除が可能であった．ステント挿入により手術操作が困難になった症例は一例もなかった． 緩和目的の３例は経口摂取が可能となり自宅への退院が可能となった．閉塞症状を起こし，観察期間中にステント再挿入などの処置を要した症例は1例も無かった． 【結論】大腸ステント治療は安全に施行でき，緩和目的にも緊急時のドレナージ目的にも有用であった． |
| 索引用語 | 大腸ステント, 大腸癌 |