セッション情報 ポスターセッション(消化器内視鏡学会)

食道-診断

タイトル 内P-556:

レーザー光を用いた特殊光観察の有用性について

演者 山本 富美子(名古屋大大学院・消化器内科学)
共同演者 宮原 良二(名古屋大大学院・消化器内科学), 後藤 秀実(名古屋大大学院・消化器内科学DELIMITER名古屋大附属病院・光学医療診療部), 舩坂 好平(名古屋大附属病院・光学医療診療部), 古川 和宏(名古屋大大学院・消化器内科学), 鶴留 一誠(名古屋大大学院・消化器内科学), 松崎 一平(名古屋大大学院・消化器内科学), 横山 敬史(名古屋大大学院・消化器内科学), 菊池 正和(名古屋大大学院・消化器内科学), 大野 栄三郎(名古屋大附属病院・光学医療診療部), 中村 正直(名古屋大附属病院・光学医療診療部), 川嶋 啓揮(名古屋大大学院・消化器内科学), 伊藤 彰浩(名古屋大大学院・消化器内科学), 大宮 直木(名古屋大大学院・消化器内科学), 廣岡 芳樹(名古屋大附属病院・光学医療診療部), 渡辺 修(名古屋大大学院・消化器内科学), 前田 修(名古屋大大学院・消化器内科学), 安藤 貴文(名古屋大大学院・消化器内科学)
抄録 【背景】富士フィルム社が新規に開発したレーザー光を用いた特殊光観察(Blue LASER Imaging :BLI)は,NBIと同様に粘膜表面の微細血管を強調して観察する技術である.BLIは,NBIと同等の拡大観察時の質的診断に加え,非拡大の遠景観察時でも明るい視野が確保されるため,その視認性向上も期待されている.【目的】BLIとNBI双方で観察可能であった症例をもとにBLIの特徴を検討した.【対象・方法】2011年8月から2013年2月までの間に,NBI観察,BLI観察双方を行った後にESDまたは手術を施行した早期食道癌12病変を対象とした.新食道学会分類を用いたBLI,NBI観察双方の微細血管分類診断の一致率,深達度診断の正診率を検討した.また,遠景観察での視認性向上を評価する為,BLI-brightとNBI非拡大観察について,病変の全景(特に長軸方向,口側から肛門側までの境界)が一度に視認可能か否かを検討した.【結果】BLI,NBI観察での微細血管分類は全例で一致し,術前の深達度診断は12例中11症例で可能であった(正診率91.7%).病変全景を視認できたのは,BLI-bright 観察5例(41.7%),NBI観察3例(25%)であり,BLI-bright観察で病変全景の視認性が高い傾向にあった.【結語】今回,NBIとの比較によりBLI観察が深達度診断において同等である可能性が示唆された.遠景観察での視認性については,BLI-bright 観察で向上している傾向にあった.今後は腫瘍径や部位による影響も考慮し,さらなる検討が必要と考える.
索引用語 食道癌, BLI