| セッション情報 | ポスターセッション(消化器内視鏡学会)食道-GERD/静脈瘤 |
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| タイトル | 内P-569：当院における重症型逆流性食道炎症例の現状 |
| 演者 | 井田 智則（大森赤十字病院・消化器内科） |
| 共同演者 | 河野 直哉（大森赤十字病院・消化器内科）, 芦苅 圭一（大森赤十字病院・消化器内科）, 天野 由紀（大森赤十字病院・消化器内科）, 関 志帆子（大森赤十字病院・消化器内科）, 高橋 昭裕（大森赤十字病院・消化器内科）, 千葉 秀幸（大森赤十字病院・消化器内科）, 諸橋 大樹（大森赤十字病院・消化器内科）, 後藤 亨（大森赤十字病院・消化器内科） |
| 抄録 | 【はじめに】本邦では逆流性食道炎(Reflux esophagitis ; RE)症例の大半はLos Angeles (LA)分類のgrade A, Bである．近年，LA分類grade C，Dに相当するいわゆる重症型のRE症例が増加傾向にあるが，その臨床的特徴は不明な点も少なくない．【目的】当院における重症型RE症例の患者背景と臨床的特徴を検討した．【対象と方法】2010年5月から2012年12月にかけて，当院にて内視鏡的にLA分類grade CまたはDと診断された重症型のRE症例80例のうち，胃切除術例を除いた73例（平均年齢71.6±12.6歳，男性48例，女性25例）を対象とし，高齢者群（65歳以上）と非高齢者群（65歳未満）において，患者背景，服用薬剤の内訳，内視鏡所見について比較検討した．また対象を合併症（出血，狭窄，潰瘍）の有無別で有合併症群と無合併症群に別け同様に比較検討した．【結果】重症型REの51%は自覚症状に乏しく，92%で食道裂孔ヘルニアを有し，73%で胃粘膜萎縮が軽度（木村・竹本分類のClose type）であった．また対象の38%に合併症を認めた．年齢別の検討では，非高齢者において愛煙家，大酒家が多く，高齢者では亀背，全身状態不良例が有意に多かった．合併症有無別での検討では，有合併症群で性差がなく，平均年齢が高い傾向を認めた．また亀背例，全身状態不良例が多かった．内視鏡所見では有意な差を認めなかった．服用薬剤において，有合併症群で脳神経・精神病治療薬服用者が有意に多かった．以上，文献的考察も含め報告する． |
| 索引用語 | 重症型, 逆流性食道炎 |