| セッション情報 |
ポスターセッション(消化器内視鏡学会)
EUS-FNA3
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| タイトル |
内P-610：側孔付き穿刺針 EchoTipR ProCoreTMと従来針の適正検体採取及び診断能に関する比較検討
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| 演者 |
石田 祐介（久留米大・消化器内科） |
| 共同演者 |
岡部 義信（久留米大・消化器内科）, 安元 真希子（久留米大・消化器内科）, 杉山 元（久留米大・消化器内科）, 牛島 知之（久留米大・消化器内科）, 佐々木 優（久留米大・消化器内科）, 多比良 朋希（久留米大病院・病院病理部）, 鹿毛 政義（久留米大病院・病院病理部）, 鶴田 修（久留米大・消化器内科）, 佐田 通夫（久留米大・消化器内科） |
| 抄録 |
【背景と目的】超音波内視鏡下穿刺吸引細胞診組織診(EUS-FNA)は近年本邦でも普及し，治療前診断において重要な位置を占めている．治療方針決定に組織診あるいは免疫染色が必要となる疾患もあり，EUS-FNAには適正な検体の採取が求められている．今回我々は側孔付き穿刺針である EchoTipR ProCoreTM (Cook Medical社製，以下ProCore)と従来針の適正な検体の採取及び組織診断能の比較検討を行った．【方法】2012年7月より当院でEUS-FNAが必要と判断された9症例を対象とした．まず従来針で穿刺を行い，引き続き ProCoreで穿刺を行い適正検体採取の有無及び組織診断能の比較を行った．なお同一症例に対して，ProCoreと従来針で同じ口径を使用している．従来針はEZ Shot (Olympus Medical Systems社製), ExpectTM (Boston Scientific社製), SonoTipR (Medi-Globe社製)を使用した．適正検体採取の評価は，病理標本上の検体量の多寡を細胞検査士と病理医が判定した．なお本検討は当院倫理委員会の承認を得ている．【成績】対象疾患の内訳は，通常型膵癌4例, 膵神経内分泌腫瘍1例, 自己免疫性膵炎2例, 転移性リンパ節腫大1例, 胃粘膜下腫瘍1例であった．穿刺針は口径(25/22/19G)が6/3/0例，従来品(EZ shot/Expect/Sono Tip)が3/5/1例であった．25G針を使用した6例では適正検体採取は2例でProCore＞従来針，3例で従来針＞ProCore，同等が1例であった．ProCoreによる組織学的診断は5例で行えた．22G針を使用した３例では適正検体採取は2例でProCore＞従来針，1例で従来針＞ProCoreであった．ProCoreによる組織学的診断は3例で行えた．また全例において偶発症はみられなかった．【結論】側孔付き穿刺針であるProCoreの適正検体量および組織学的診断能は従来針とほぼ同等であった．今回は少数例での検討であり，ProCoreの有用性を活かすための工夫についてさらなる検討が必要である． |
| 索引用語 |
EUS-FNA, EUS-FNAB |
