| セッション情報 | ポスターセッション(消化器内視鏡学会)バルーン内視鏡を用いたERCP |
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| タイトル | 内P-618：当院における術後腸管に対するダブルバルーン内視鏡（DBE）を用いたERCP関連手技の検討 |
| 演者 | 小林 聖幸（香川大・消化器・神経内科） |
| 共同演者 | 有友 雄一（香川大・消化器・神経内科）, 藤森 崇行（香川大・消化器・神経内科）, 野村 圭（香川大・消化器・神経内科）, 加藤 清仁（香川大・消化器・神経内科）, 小野 昌弘（香川大・消化器・神経内科）, 鎌田 英紀（香川大・消化器・神経内科）, 筒井 邦彦（香川大・消化器・神経内科）, 内田 尚仁（香川大・消化器・神経内科）, 正木 勉（香川大・消化器・神経内科） |
| 抄録 | 【目的】ダブルバルーン内視鏡（DBE）の登場により，これまで困難とされてきた術後腸管に対する内視鏡的アプローチが容易になってきた．今回，当院における術後腸管に対するDBEを用いたERCP関連手技についてその有用性を検討した．【対象】対象は2006年7月から2013年2月までに当科で施行した術後腸管に対するDBEを用いたERCP関連手技80例である．再建法の内訳はBillroth 2法22例，Roux-en-Y 33例，PD（＋ブラウン吻合）25例であった．使用した内視鏡は富士フイルムメディカル社製 EC-450BI5である．【結果】十二指腸乳頭もしくは胆管・膵管空腸吻合部までの到達率は80例中70例（87.5％）であった．術式別ではBillroth 2法22例中21例（95.5％），Roux-en-Y 33例中24例（72.7％），PD（＋ブラウン吻合）25例中23例（92％）であった．治療達成率は80例中52例（65％）であった．術式別ではBillroth 2法22例中18例（81.8％），Roux-en-Y 33例中18例（54.5％），PD（＋ブラウン吻合）25例中16例（64％）であった．偶発症は誤嚥性肺炎，膵炎，呼吸悪化，消化管出血がそれぞれ1例，消化管穿孔が2例みられた．【結語】DBEは術後腸管に対するERCP関連手技に有用であったが偶発症に注意が必要と考えられた．今後，デバイスやスコープの改良によってさらに有効性が高まると考えられた． |
| 索引用語 | ERCP, DBE |