| セッション情報 |
ポスターセッション(消化器内視鏡学会)
肝・胆道その他1
|
| タイトル |
内P-628：肝動脈化学塞栓術施行後，発症したHelicobactor cinaedi菌血症の1例
|
| 演者 |
建部 英春（犬山中央病院・消化器内科） |
| 共同演者 |
寺倉 陽一（犬山中央病院・消化器内科）, 中江 治道（犬山中央病院・消化器内科）, 高井 光治（岐阜大・消化器病態学） |
| 抄録 |
症例は74歳，男性．平成24年8月より肝硬変(原因は潜在性B型肝炎を疑う)，肝細胞癌(S6,S8)の診断にて，肝動脈化学塞栓術(trancecatheter arterial chemoembolization:TACE)，経皮的ラジオ波焼灼療法（radiofrequency ablation:RFA）を繰り返していた．平成24年11月に腹部CT検査(造影)にて肝細胞癌再発を認め，平成24年12月に3回目のTACE施行した．治療レジメンはシスプラチン(商品名;アイエーコール)100mgを肝動注とした．TACE 0PODよりCefmetazole Sodium(商品名;セフメタゾン) 投与開始し，3PODで投与中止した．TACE 6PODに発熱をきたし，血液生化学検査にて，WBC,CRPは軽度上昇を認め，血液培養検査施行した．抗生剤はCefcapene pivoxil hydrochloride hydrate (商品名;フロモックス) 投与開始した．TACE 10PODに解熱し，WBC,CRPも低下傾向となった．血液培養検査結果にてHelicobactor cinaedi (PCR;保険適応外)が検出され，Helicobactor cinaedi菌血症と診断した．病因としてはTACEにより一時的に免疫抑制状態(compromised host)となったことよりBacteria Translocationをきたし，発症したものと推測された．現在，発熱なく，WBC,CRPも正常化し，外来にて経過観察中である．【考察】肝動脈化学塞栓術施行後，発症したHelicobactor cinaedi菌血症の1例を経験した．Helicobactor cinaedi菌血症は近年，報告は稀であり，文献的考察を含めて報告する． |
| 索引用語 |
Helicobactor cinaedi, TACE |
