| セッション情報 | ポスターセッション(消化器内視鏡学会)その他 |
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| タイトル | 内P-652：内視鏡所見入力システムの工夫―必須入力項目の設定 |
| 演者 | 安藤 貴志（社会保険京都病院） |
| 共同演者 | 岸本 悦子（社会保険京都病院）, 光本 保英（社会保険京都病院）, 今本 栄子（社会保険京都病院）, 岡嶋 亮（社会保険京都病院）, 鈴木 俊生（社会保険京都病院）, 伊谷 賢二（西陣病院・内科）, 葛西 恭一（西陣病院・内科）, 坂本 京子（西陣病院・内科）, 吉田 憲正（京都第一赤十字病院・消化器内科）, 戸祭 直也（京都第一赤十字病院・消化器内科）, 竹村 俊樹（学研都市病院・内科・消化器科）, 内山 和彦（京都府立医大・消化器内科）, 石川 剛（京都府立医大・消化器内科）, 高木 智久（京都府立医大・消化器内科）, 半田 修（京都府立医大・消化器内科）, 八木 信明（京都府立医大・消化器内科）, 古倉 聡（京都府立医大・消化器内科）, 内藤 裕二（京都府立医大・消化器内科）, 吉川 敏一（京都府立医大・消化器内科） |
| 抄録 | 【背景】上部消化管の内視鏡診断において，下部食道や慢性胃炎の所見は重要であるが，確実にこれらを診断し記録できていない事も少なくない．【目的】これらの所見に意識を高め，確実記録するシステムを構築し，内視鏡診療の質の向上を図ることである．【対象と方法】2012年1月から6月まで，当院にて上部消化管内視鏡検査を施行した2202名（病院1220名，健診982名）を対象とし，オリンパス社製内視鏡マネージメントシステム「Solemio」を用いて「必須入力項目」を設定し，食道裂孔ヘルニア（幕内分類及びHILL分類），逆流性食道炎（LA分類），腺境界（木村，竹村分類），ピロリ菌感染の有無，胆汁逆流の有無などについて記録し，各項目について検討を行った．各症例の検査最終登録は，これらの入力完了を必須条件とした．またこのシステムを多施設に導入して稼働中である．【結果】システム導入初期は入力に手間取ったが，必須入力項目は約1-2分で入力可能となった．食道裂孔ヘルニアにおける幕内分類とHILL分類の有意な正の相関関係（相関係数0.683，p＜0.01），また逆流性食道炎の程度と食道裂孔ヘルニアの程度との正の相関（p＜0.01）や，萎縮の程度との負の相関関係（相関係数-0.176，p＜0.01）などを認めた．また験者間の相違も明らかになり，診療の均質化に有用と考えられた．施設間比較について報告予定である．【考察】内視鏡診断に「必須入力項目」を設定し，背景粘膜などの考慮が義務付けたことで，特に初級・中級医にとって診断の思考過程に役立ち，内視鏡診断の向上に寄与するものと考えられた． |
| 索引用語 | ファイリングシステム, 必須入力項目 |