| セッション情報 |
ポスターセッション(肝臓学会)
肝硬変・肝線維化2
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| タイトル |
肝P-167：レボカルニチン製剤投与中のC型肝硬変患者に対する運動療法の有用性の予備的検討（アウトカム評価）
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| 演者 |
福沢 嘉孝（愛知医大医学教育センター） |
| 共同演者 |
長谷川 共美（愛知医大運動療育センター）, 池本 竜則（愛知医大運動療育センター）, 山田 晴生（JAあいち健診センター）, 米田 政志（愛知医大・消化器内科） |
| 抄録 |
【目的】1990年後半頃より，肝硬変（LC）患者の栄養状態の変化に伴い，PEMの頻度が有意に低下していることが明確化してきた．更に，肥満人口が年々増加している本邦において，肝発癌を視野に入れた栄養介入のみでなく，運動介入も同時に必要な時代が到来してきている．今回我々は，既述報告（JDDW, 2012）で，ある程度のQOL向上を取得したレボカルニチン製剤投与中の外来C型肝硬変（ LC-C ）患者に対して，より一層のQOL向上のために，健康運動指導士介入による運動療法を実施し，prospective にアウトカム評価（特にQOL）を検討した．【方法】対象はSGA評価で一見すると元気なレボカルニチン製剤投与中の外来LC-C患者16例（平均年齢；68.9±8.7歳）中，運動療法に同意した7例（平均年齢；70.6±6.0歳）である．方法は対象患者に週２回の有酸素性作業閾値（AT）での歩行を6ヶ月間実施した場合のアウトカム評価（運動効果・QOL向上）に関して，身体学的関連・生化学的・栄養学的パラメーター及び健康関連QOLスコア (SF-8) を定期的に測定し，運動療法前後で統計学的に解析した．【成績】１）形態計測では腹囲の軽度減少傾向を認めた，２）安静時血圧・脈拍減少傾向を認めた，３）運動療法後の柔軟性，全身反応時間の軽度改善傾向を認めた，４）心肺持久力・体力向上傾向を認めた，５）体力測定・生活関連テストにおいて，バランス能力低下を認めた，６）運動療法効果の検討は，個々の性別・年齢・体力・心理的要因にも左右される可能性があり，症例数を集積して再検討を要する，７）運動療法期間中の重篤な有害事象は皆無であった，８）SF-8 によるQOL評価は，３項目（GH，VT，PCS）で上昇傾向を呈した．【結論】以上より，SGAで一見すると元気に見えるレボカルニチン製剤投与中の外来LC-C患者の参加登録数の更なる増加により，健康運動指導士介入による運動療法におけるQOL向上効果の可能性が示唆された． |
| 索引用語 |
C型肝硬変, 運動療法 |
