| セッション情報 | ポスターセッション(肝臓学会)原発性肝癌-発癌4 |
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| タイトル | 肝P-366：分枝鎖アミノ酸製剤投与がラジオ波焼灼療法（RFA）後の肝機能に与える影響 |
| 演者 | 吉田 英雄（日本赤十字社医療センター・消化器内科） |
| 共同演者 | 谷口 博順（日本赤十字社医療センター・消化器内科）, 佐藤 達也（日本赤十字社医療センター・消化器内科）, 島 佑介（日本赤十字社医療センター・消化器内科）, 中田 史子（日本赤十字社医療センター・消化器内科）, 白田 龍之介（日本赤十字社医療センター・消化器内科）, 秋山 大（日本赤十字社医療センター・消化器内科）, 山本 信三（日本赤十字社医療センター・消化器内科）, 伊藤 由紀子（日本赤十字社医療センター・消化器内科）, 光野 雄三（日本赤十字社医療センター・消化器内科）, 中田 良（日本赤十字社医療センター・消化器内科） |
| 抄録 | 【目的】分枝鎖アミノ酸（BCAA）製剤投与がラジオ波焼灼療法（RFA）後の肝機能に与える影響を検証する．【方法】2008年から2011年までにHCV陽性肝疾患を背景とする肝細胞癌に対して経皮的にRFAを行った患者を対象とした．分枝鎖アミノ酸製剤投与の有無で治療後短期・中期の肝機能に与える影響を比較した．肝機能の指標としてアルブミン（ALB），総ビリルビン（TBil），プロトロンビン時間（PT%）を用いた．治療直後の各指標値と治療前の値の差，治療1ヶ月後の各指標値と治療前の値の差，をBCAA製剤投与の有無で比較した．【成績】上記期間にHCV関連HCC252例に対してRFAを行った．このうち，BCAA製剤を投与した症例が89例（BCAA群），投与しなかった症例が163例（非BCAA群）であった．BCAA群は男性44例（49％），年齢中間値74歳（range 57-87歳），Child A 45例（51％），StageI 30例（34％）II 43例（48％）III 16例（18％）であった．非BCAA群は男性98例（60％），年齢中間値75歳（range 52-86歳），Child A 143例（88％），StageI 43例（26％）II 86例（53％）III 34例（21％）であった．全体の比較では各時期の値に両群での有意差は認めなかった．ただし，1ヶ月後のPT%値は非BCAA群の方が有意に低下の程度が小さかった．Child Aの症例（BCAA群45例，非BCAA群143例）に限って比較してもこの傾向は同様であった．更にChild Aかつ治療時の腫瘍のStage I及びIIの症例（BCAA群36例，非BCAA群116例）に限って比較しても同様の傾向であった．【結論】今回の解析ではBCAA製剤の投与はHCV関連肝細胞癌に対するラジオ波焼灼療法後の短期・中期の肝機能改善には寄与しなかった． |
| 索引用語 | ラジオ波焼灼療法, 分枝鎖アミノ酸製剤 |