| セッション情報 | ポスターセッション(肝臓学会)原発性肝癌-局所治療6 |
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| タイトル | 肝P-385：当院の近年における肝細胞癌の治療成績の検討 |
| 演者 | 渡辺 昌樹（北野病院・消化器センター内科） |
| 共同演者 | 渡邉 幸太郎（北野病院・消化器センター内科）, 橋本 佳愛子（北野病院・消化器センター内科）, 西村 聡（北野病院・消化器センター内科）, 木村 典世（北野病院・消化器センター内科）, 牟田 優（北野病院・消化器センター内科）, 廣橋 研志郎（北野病院・消化器センター内科）, 加藤 洋子（北野病院・消化器センター内科）, 工藤 寧（北野病院・消化器センター内科）, 村上 弥生（北野病院・消化器センター内科）, 山内 淳嗣（北野病院・消化器センター内科）, 河野 孝一朗（北野病院・消化器センター内科）, 吉野 琢哉（北野病院・消化器センター内科）, 高 忠之（北野病院・消化器センター内科）, 浅田 全範（北野病院・消化器センター内科）, 福永 豊和（北野病院・消化器センター内科）, 川口 清隆（北野病院・消化器センター内科）, 八隅 秀二郎（北野病院・消化器センター内科） |
| 抄録 | 【目的】日本肝癌研究会の「第18回全国原発性肝癌追跡調査報告（2004～2005）」によると，全101,977例（1994～2005）の5年生存率は37.9％である．近年，新規感染の減少・抗ウイルス治療の進歩により患者の高齢化や非B非C症例の増加が言われており，調査報告当時とは患者背景が異なってきている．今回我々は，当院の近年における肝細胞癌の治療成績を検討した．【対象と方法】当院にて2003年3月から2013年2月までに診断され初回治療を行った肝細胞癌580例を対象とした．5年生存率はKaplan-Meier法にて算出した．【結果】年齢中央値は72.0歳，男性399例，女性181例であった．全例の5年生存率は53.9％であった．Stage別の症例数は，Stage I 142例（24.5％），Stage II 228例（39.3％），Stage III 115例（19.8％），Stage IVA 75例（12.9％），Stage IVB 20例（3.4％）であり，それぞれの5年生存率は74.9％，61.5％，43.1％，13.4％，0％であった．HBV・HCVの有無別に見ると，HBV 60例（10.3％），HCV 352例（60.7％），非B非C 163例（28.1％）であり，5年生存率はHBV 40.8％，HCV 55.3％，非B非C 56.1％であった．初回治療別では，PEIT 13例（2.2%），RFA 77例（13.3%），TACE 388例（66.9%），外科的切除 46例（7.9%），その他 56例（9.7%）であり，5年生存率はPEIT 72.9%，RFA 66.9%，TACE 54.5%，外科的切除 64.1%，その他 0%であった．【結論】調査報告と比較して，患者が高齢化し，高危険群のスクリーニング検査のし難い非B非C例が約3割に増加していたが，治療成績は遜色ない結果であった．その理由として，EOB-MRIおよび超音波造影剤の導入による画像診断能の向上や，TACEおよびRFAの組み合わせによる局所制御率の上昇などが推測された． |
| 索引用語 | 肝細胞癌, 治療成績 |