| セッション情報 | ポスターセッション(肝臓学会)原発性肝癌-その他2 |
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| タイトル | 肝P-402：肝動脈化学塞栓療法を施行した肝細胞癌患者における造影剤腎症 |
| 演者 | 大木 隆正（三井記念病院・消化器内科） |
| 共同演者 | 金光 剛史（三井記念病院・腎臓内科）, 山上 まり（三井記念病院・消化器内科）, 山田 友春（三井記念病院・消化器内科）, 山本 康英（三井記念病院・消化器内科）, 大賀 貴文（三井記念病院・消化器内科）, 藤原 弘明（三井記念病院・消化器内科）, 佐藤 公紀（三井記念病院・消化器内科）, 小島 健太郎（三井記念病院・消化器内科）, 有住 俊彦（三井記念病院・消化器内科）, 関 道治（三井記念病院・消化器内科）, 三瀬 直文（三井記念病院・腎臓内科）, 戸田 信夫（三井記念病院・消化器内科）, 田川 一海（三井記念病院・消化器内科） |
| 抄録 | 【目的】肝細胞癌(HCC)における肝動脈化学塞栓療法(TACE)後の造影剤腎症(CIN)の発生率，危険因子について検討した．【方法】2003年1月～2011年1月までにTACEを施行された肝細胞癌患者126例(男性77％，平均70±9歳)を対象に，初回TACE後のCIN発症率を後向きに検討した．TACE後72時間以内に，血清クレアチニン値が前値より0.5mg/dlあるいは25%上昇した場合をCINと定義した．TACEには，非イオン性低浸透圧造影剤(イオパミドール)を使用した．【結果】4例(3.2%)でCINを発症したが，腎代替療法を要した症例はなかった．単変量解析では，年齢(78±3歳 vs 69±9歳，P = 0.04)，腫瘍径5.0 cm以上（50% vs 13%， P = 0.04)がCIN発症と関連していた．CIN発症群と非発症群で，eGFR 60ml/分/1.73m2未満の症例(50% vs 18%， P = 0.11)，糖尿病(50% vs 20%， P = 0.14）の割合に有意差は認めなかった．【結語】TACE後のCIN発症には，高齢と腫瘍サイズが発症と関連していた． |
| 索引用語 | 造影剤腎症, 肝動脈化学塞栓術 |