| セッション情報 | ポスターセッション(消化器外科学会)その他-周術期管理 2 |
|---|---|
| タイトル | 外P-161：大腸癌術後予防抗菌薬の費用対効果の検討(FlomoxefとCefmetazoleとの比較 ) |
| 演者 | 佐藤 寛丈（芳賀赤十字病院・外科） |
| 共同演者 | 利府 数馬（芳賀赤十字病院・外科）, 林 浩史（芳賀赤十字病院・外科）, 直井 大志（芳賀赤十字病院・外科）, 井上 康浩（芳賀赤十字病院・外科）, 塚原 宗俊（芳賀赤十字病院・外科）, 俵藤 正信（芳賀赤十字病院・外科）, 岡田 真樹（芳賀赤十字病院・外科）, 小島 正幸（常陸大宮済生会病院・外科） |
| 抄録 | 【はじめに】本邦では予防抗菌薬としてFlomoxef(FMOX)とCefmetazole(CMZ)が汎用されている．医療費高騰の昨今，医療経済的な観点からの見直しも重要である．当施設では2012年1月からそれまで使用していたFMOX(1412円)からCMZ(519円)へと変更した．変更前と変更後のSSI発症率をretrospectiveに検討した．【対象】腹腔鏡手術と緊急手術症例を除外した2011年1月から2011年12月までのFMOX群72例と2012年1月から2013年2月までのCMZ群63例とした．【投与方法】1回1ｇを執刀直前と手術開始3時間ごとの術中投与，帰床後6時間後の術当日のみ計4回投与した．【結果】FMOX群CMZ群ともに平均年齢72歳であった．手術部位は，FMOX群：結腸38例直腸24例2領域あるいは他臓器合併切除10例，CMZ群：結腸27例直腸27例2領域あるいは他臓器合併切除9例であった．手術時間はFMOX群：平均228分CMZ群：平均218分とCMZ群でやや短かった．SSIは，FMOX群：11例(15%)が発症し，6例が縫合不全など深部SSIであった．CMZ群：5例(8%)が発症し，3例が縫合不全の深部SSIであった．【結語】術後予防抗菌薬としてのCMZへの変更は，SSIの発症を増加させることなく，医療経済的に節約できた． |
| 索引用語 | 予防抗菌薬, セフメタゾール |