| セッション情報 | ポスターセッション(消化器外科学会)肝臓-基礎研究 1 |
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| タイトル | 外P-218：HCCにおけるZEB-1およびE-cadherin発現についての検討 |
| 演者 | 橋口 真征（鹿児島大大学院・消化器・乳腺甲状腺外科学） |
| 共同演者 | 上野 真一（鹿児島大大学院・消化器・乳腺甲状腺外科学DELIMITER鹿児島大大学院・臨床腫瘍学）, 迫田 雅彦（鹿児島大大学院・消化器・乳腺甲状腺外科学）, 飯野 聡（鹿児島大大学院・消化器・乳腺甲状腺外科学）, 南 幸次（鹿児島大大学院・消化器・乳腺甲状腺外科学）, 安藤 慶（鹿児島大大学院・消化器・乳腺甲状腺外科学）, 川崎 洋太（鹿児島大大学院・消化器・乳腺甲状腺外科学）, 又木 雄弘（鹿児島大大学院・消化器・乳腺甲状腺外科学）, 前村 公成（鹿児島大大学院・消化器・乳腺甲状腺外科学）, 新地 洋之（鹿児島大大学院・消化器・乳腺甲状腺外科学）, 夏越 祥次（鹿児島大大学院・消化器・乳腺甲状腺外科学） |
| 抄録 | 【背景】Zinc finger E-box-binding homeobox 1 (ZEB-1) はTGF-βの下流の転写因子であり，E-cadherinを制御して，EMTを誘導することが報告されている．【目的】肝細胞癌(HCC)におけるZEB-1およびE-cadherinの発現について検討した．【方法】1996年から2002年までの7年間に当科で外科的切除が行われた初発HCC症例108例を対象とした．ZEB-1およびE-cadherinの発現を免疫染色を用いて評価し，臨床病理学的因子，生存期間との関連性を検討した．【結果】23例(21.3%)でZEB-1の発現がみられ，44例(40.7%)でE-cadherinの減弱がみられた．ZEB-1陽性とE-cadherinの減弱には相関が認められた．ZEB-1陽性群は，脈管浸潤，腫瘍病期と相関し，有意に予後不良（p=0.025）であった．E-cadherin減弱は肝内転移，腫瘍病期と相関し，有意に予後不良（p=0.048）であった．ZEB-1陽性とE-cadherin減弱を組み合わせた群は，他の群と比較してより予後不良（5年生存率 29.5 vs. 62.2 %, p＜0.005）であった．単変量解析では，ZEB-1陽性，E-cadherin減弱，脈管浸潤，肝内転移が予後不良因子とされたが，多変量解析では肝内転移(p=0.0086)のみが独立した予後不良因子と選定された．【考察】今回検討したHCCにおいて，ZEB-1陽性例は21.3%と少ないものの，その予後は有意に不良であった．また，E-cadherin減弱もHCCにおける予後不良因子であったが，ZEB-1陽性とE-cadherin減弱の組み合わせの群ではさらに予後が不良であった．これは，ZEB-1の発現によりE-cadherinの減弱が起こり腫瘍の性質が悪化したためと推察される．今後，ZEB-1の分子機構，EMT促進における役割等が解明され，HCCに対する新たな薬物治療戦略が構築されることが期待される． |
| 索引用語 | ZEB-1, 肝細胞癌 |