| セッション情報 | ポスターセッション(消化器外科学会)肝臓-診断 |
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| タイトル | 外P-226：腫瘍マーカーとChild-Pugh scoreを用いた新規Staging systemの予後予測因子としての有用性の検討 |
| 演者 | 中川 茂樹（熊本大大学院・消化器外科学） |
| 共同演者 | 別府 透（熊本大大学院・消化器外科学DELIMITER熊本大附属病院・消化器癌集学的治療学）, 坂本 慶太（熊本大大学院・消化器外科学）, 林 洋光（熊本大大学院・消化器外科学）, 新田 英利（熊本大大学院・消化器外科学）, 今井 克憲（熊本大大学院・消化器外科学）, 坂本 快郎（熊本大大学院・消化器外科学DELIMITER熊本大附属病院・消化器癌集学的治療学）, 橋本 大輔（熊本大大学院・消化器外科学）, 近本 亮（熊本大大学院・消化器外科学）, 石河 隆敏（熊本大大学院・消化器外科学）, 渡邊 雅之（熊本大大学院・消化器外科学）, 馬場 秀夫（熊本大大学院・消化器外科学） |
| 抄録 | 【目的】肝細胞癌（HCC）における予後予測因子としての新規Staging system(Tumor Marker Staging : TMS)の意義を明らかにする．【方法】2008年10月までにHCCに対して根治的肝切除を行った480例を対象とした．I，AFP＞20ng/ml，PIVKA-II＞40mAU/ml，AFP-L3＞10%を陽性とし，陽性項目の数を点数とした．また，II，Child-Pugh分類において Aを0点，Bを1点とした．I+II=（0,1: TMS I，2,3: TMS II，4: TMS III）としてStagingを行い，全生存・無再発生存率を検討し，CLIP scoreとの比較を行った．【成績】1，背景因子のうち，各群間で有意差を認めたものは，HBs-Ag (p=0.455)，肉眼的脈管侵襲 (p=0.0248)，腫瘍径5cm以上 (p=0.0003)，腫瘍個数2個以上 (p=0.0004)，であった．TMS，CLIP scoreそれぞれの生存期間平均値，5年生存率，ハザード比を表に示した．【結論】HCCの肝切除症例において，腫瘍マーカーとChild-Pugh分類を組み合わせたTumor Marker Stagingは，簡便に評価することが可能であり，従来のStagingと比してより簡便で，遜色無く生命予後予測・再発予測に有用であった． |
| 索引用語 | 肝細胞癌, 腫瘍マーカー |