| セッション情報 | ポスターセッション(消化器外科学会)胆道-症例 1 |
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| タイトル | 外P-260：特発性胆嚢穿孔の一例 |
| 演者 | 若間 聡史（岸和田徳洲会病院・外科） |
| 共同演者 | 富田 雅史（岸和田徳洲会病院・外科）, 大島 侑（岸和田徳洲会病院・外科）, 畑野 光太郎（岸和田徳洲会病院・外科）, 片岡 直己（岸和田徳洲会病院・外科）, 山口 智之（岸和田徳洲会病院・外科）, 坂本 一喜（岸和田徳洲会病院・外科）, 牧本 伸一郎（岸和田徳洲会病院・外科）, 西野 栄世（岸和田徳洲会病院・病理検査室） |
| 抄録 | 症例は80代女性．突然発症した腹痛を主訴に当院搬送．腹部触診では反跳痛，筋性防御を認め，腹膜炎症状を呈していた．腹部造影CTにてfree airは認めなかったが，右側肝下面とDouglas窩に中等量の腹水を認め，汎発性腹膜炎の診断で緊急手術を施行した．開腹所見は胆汁性腹水を中等量認め，胆嚢体部からの胆汁の流出を認めたため，胆嚢穿孔と診断し，胆嚢摘出術と腹腔内ドレナージ術を施行した．摘出胆嚢には胆石は認めず，壁の肥厚も認めなかったため，特発性胆嚢穿孔と診断した．特発性胆嚢穿孔は比較的稀な疾患であるが，術前診断が困難な場合が多い．画像上原因不明の急性腹症においては，本疾患を念頭に置くべきであると考えられる．今回，特発性胆嚢穿孔の1例を経験したため，若干の文献的考察を加えて報告する． |
| 索引用語 | 特発性胆嚢穿孔, 汎発性腹膜炎 |