| セッション情報 | ポスターセッション(消化器外科学会)大腸-手術治療 2 |
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| タイトル | 外P-279：cStageIV大腸がん 肝・肺転移に対する切除症例の検討 |
| 演者 | 小島 康知（広島市民病院・外科） |
| 共同演者 | 岡島 正純（広島市民病院・外科）, 原野 雅生（広島市民病院・外科）, 大野 聡（広島市民病院・外科）, 丁田 泰宏（広島市民病院・外科）, 金澤 卓（広島市民病院・外科）, 松川 啓義（広島市民病院・外科）, 濱田 円（広島市民病院・外科）, 塩崎 滋弘（広島市民病院・外科）, 二宮 基樹（広島市民病院・外科） |
| 抄録 | cStageIV大腸がん症例のうち肝・肺転移に対する外科的治療の効果を確認するために，2007年1月から2011年12月まで当科で外科的処置をおこなった大腸癌828例中 ｃStageIVは121例でそのうち肝転移・肺転移ともに対して切除可能であった6例を対象とし 肝切除のみの21例を比較検討した．6例中肝切除先行が5例，肺転移先行が1例であった．肝肺同時転移が2例 のこり4例は肝転移切除後 異時性肺再発の症例であった．性別は男性3例 女性3例，年齢 62歳（中央値）であった．原発巣の局在は結腸3例 直腸3例，組織型は高分化1例 中分化5例で，壁深達度はSS 3例，SE 1例 A 2例でありリンパ節への転移は N0:1例 N1:3例 N2:2例であった．肝転移の背景はH1 :5例 H2:1例 肝転移Grade A:1 B:2 C:3であった．肝・肺切除例は原発巣切除後の生存期間は1529日（592～2015）二臓器目切除以降の生存期間は610日（237～1429）であった．肝切除のみの症例では原発巣切除後の生存期間は959日（293～2058）肝切除以降の生存期間は864日（216～1861）であった．6例中残肺再発を2例に認め，1例を再切除可能であった．残肝再発を2例に認め2例とも再切除しえた．cStageIV症例の中でも肝転移 肺転移ともに切除可能であった症例は残肝 残肺再発率は高いものの 再切除可能な症例もあり，長期生存例も存在することから 積極的な外科切除の意義はあると思われた． |
| 索引用語 | 肝・肺転移, 大腸がん |