| セッション情報 |
ポスターセッション(消化器外科学会)
大腸-鏡視下手術 2
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| タイトル |
外P-298：当科における大腸癌に対するReduced Port Surgeryの検討
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| 演者 |
皆川 紀剛（産業医大・１外科） |
| 共同演者 |
上原 智仁（産業医大・１外科）, 森 泰寿（産業医大・１外科）, 中山 善文（産業医大・１外科）, 山口 幸二（産業医大・１外科） |
| 抄録 |
【はじめに】大腸癌に対する腹腔鏡下手術は標準術式となりつつあるが，より少ない切開創で手術を行うReduced port surgery（RPS）は，その優れた整容性から，施行する施設が徐々に増えてきている．今回我々は，当科で施行したRPSによる腹腔鏡下大腸癌手術について検討した．【対象】2010年９月から2012年12月までに当科で腹腔鏡下に大腸癌手術を施行した96例．RPSの45症例(RPS群)と，5ポートの従来法51例（従来法群）に分け，種々の事項について比較検討した．【結果】平均年齢はRPS群：67.9歳，従来法群：69.3歳．男女比はRPS群1.17:1，従来法群1.21:1．部位はRPS群で結腸癌35例，直腸癌10例であり，従来法群で結腸癌34例，直腸癌17例であった．また，RPS群に進行癌が53.8%あり，D3郭清は62.2%に行った．従来法群では進行癌が60.8%あり，D3郭清は84.3%に行った．開腹移行例はRPS群に1例，従来法群に2例認めた．平均手術時間はRPS群で280分，従来法群で327分とRPS群で有為に短く（P=0.004），出血量はRPS群28.6ml（0-100ml）従来法群で20ml（0-1430ml）と差はなかった（P=0.11）．術後１日目の疼痛（0-10で評価）はRPS群1.3従来法群で1.3と差はなく，術後3日目の疼痛もRPS群1.0従来法群で1.1と差はなかった．平均在院日数はRPS群14.3日，従来法群で18.7日（P=0.01）とRPS群で有為に短かった．また，RPS群に1例，従来法群に2例，周術期に吻合不全を認めた．【結語】RPSによる腹腔鏡大腸手術は，従来法と同様の手術を安全に施行することが出来，整容性に優れていた． |
| 索引用語 |
大腸癌, 鏡視下手術 |
