| 抄録 |
【緒言】大腸癌化学療法において，UFT/leucovorin(LV)標準法(28日投与7日休薬)は経静脈的5-fluorouracil/LV療法と同等の成績を示した．UFTの5日投与2日休薬法(5投2休法)は有害事象が少なく完遂率が高い．UFT/LV(5投2休法)の有用性について報告は少ない．【症例と方法】大腸癌術後補助化学療法40例(男性24名，女性16名，平均年齢67歳)を対象とした．内28例はUFT300mg/m2/dayと経口LV75mg/dayを5投2休投与法で15コース(75週)繰り返した．残り12例はUFT300mg/m2/dayと経口LV75mg/dayを標準法で5コース(25週)繰り返した．Grade3有害事象を来した場合は治療を休止した，次コースでUFTのみを減量して再投与の方針とした．無病生存率や有害事象，Relative dose intensity(RDI)を比較検討した．【結果】5投2休法の完遂率は87％，RDIは平均0.92であった．投与コースは平均13.8コースであった．標準療法の完遂率は80％，RDIは平均0.87であった．投与コースは平均4.7コースであった．Grade3以上の有害事象はなく，Grade2以下の有害事象を5投2休法で10例，標準法で22例認め，5投2休法がより軽度であった．無病生存率は5投2休法が標準法より良好の傾向(P=0.13)を認めた．【考察と結論】5投2休法はUFTを高用量で投与しても有害事象が軽微で，5-FUの有効血中濃度が維持され，抗腫瘍効果と生存率の改善が期待できる．術後補助化学療法について，欧米では5-FU/LVの12ヵ月投与と6ヶ月投与に差を認めず，毒性，費用，利便性から6ヶ月投与が望ましいとされてきた．経口抗癌剤を用いた本邦では投与期間が1年から2年で有効性が示唆された．術後再発は1～2年の再発が約30％あることから，1～2年間継続できる化学療法の検討は重要である．UFT/LV5投2休法は長期の術後補助化学療法として有用であると示唆された． |
