| セッション情報 | ポスターセッション(消化器外科学会)胃-診断 |
|---|---|
| タイトル | 外P-438：胃癌患者におけるHER2発現の検討．-生検組織と切除組織における発現の差異に関して- |
| 演者 | 尾山 勝信（金沢大・消化器・乳腺・移植再生外科） |
| 共同演者 | 伏田 幸夫（金沢大・消化器・乳腺・移植再生外科）, 柄田 智也（金沢大・消化器・乳腺・移植再生外科）, 木下 淳（金沢大・消化器・乳腺・移植再生外科）, 岡本 浩一（金沢大・消化器・乳腺・移植再生外科）, 中沼 伸一（金沢大・消化器・乳腺・移植再生外科）, 酒井 清祥（金沢大・消化器・乳腺・移植再生外科）, 古川 浩之（金沢大・消化器・乳腺・移植再生外科）, 牧野 勇（金沢大・消化器・乳腺・移植再生外科）, 中村 慶史（金沢大・消化器・乳腺・移植再生外科）, 林 泰寛（金沢大・消化器・乳腺・移植再生外科）, 井口 雅史（金沢大・消化器・乳腺・移植再生外科）, 中川原 寿俊（金沢大・消化器・乳腺・移植再生外科）, 宮下 知治（金沢大・消化器・乳腺・移植再生外科）, 田島 秀浩（金沢大・消化器・乳腺・移植再生外科）, 高村 博之（金沢大・消化器・乳腺・移植再生外科）, 二宮 致（金沢大・消化器・乳腺・移植再生外科）, 北川 裕久（金沢大・消化器・乳腺・移植再生外科）, 藤村 隆（金沢大・消化器・乳腺・移植再生外科）, 太田 哲生（金沢大・消化器・乳腺・移植再生外科） |
| 抄録 | 【目的】HER2陽性胃癌に対するトラスツズマブの有効性が明らかとなり，biomarkerとしてHER2過剰発現をチェックすることは必須となっている．腫瘍組織検体を用いた免疫組織染色やFISH法などが評価に用いられるが，HER2発現のheterogeneityや保存状態による検査結果への影響が懸念されている．今回，生検組織と切除標本のHER2評価状況の差異を検討した．【症例】2012年1月より12月に当院で加療を行った胃癌症例のうちHER2検査が行なわれていた62例を対象に検討を行った．【結果】生検組織でHER2発現が検討されていた47例のうち9例（19.1%）が陽性と判定された（HER2-0：36例，HER2-1+：1例，HER2-2+,FISH陰性：1例，HER2-2+,FISH陽性：3例，HER2-3+：6例）．切除標本を用いてHER2発現が検討されていた43例のうち4例（9.3%）が陽性と判定された（HER2-0：37例，HER2-1+：1例，HER2-2+,FISH陰性：1例，HER2-2+,FISH陽性：1例，HER2-3+：3例）．25例では生検と切除組織の両方でHER2発現が検討されていた．25例中のうち生検組織で2例が陽性と判定されたが，いずれも切除標本では陰性と判定された．1例が切除標本で陽性と判定されたが，生検組織では陰性と判定されていた．【考察】生検組織では切除標本よりHER2陽性率が高かく，保存状態による判定への影響が疑われる．切除標本でのみHER2陽性と判定された症例もあり，HER2発現のheterogeneityもHER2発現の評価に影響を及ぼすことが示唆された． |
| 索引用語 | 胃癌, HER2 |