| セッション情報 |
ポスターセッション(消化器外科学会)
胃-化学療法・集学的治療 2
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| タイトル |
外P-617：手術後の癌遺残（R1,R2）症例に対する併用補助療法の成績
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| 演者 |
根本 洋（昭和大藤が丘病院・外科） |
| 共同演者 |
齋藤 充生（昭和大藤が丘病院・外科）, 北村 陽平（昭和大藤が丘病院・外科）, 櫻庭 一馬（昭和大藤が丘病院・外科）, 横溝 和晃（昭和大藤が丘病院・外科）, 梅本 岳宏（昭和大藤が丘病院・外科）, 松原 猛人（昭和大藤が丘病院・外科）, 水上 博喜（昭和大藤が丘病院・外科）, 木川 岳（昭和大藤が丘病院・外科）, 田中 淳一（昭和大藤が丘病院・外科） |
| 抄録 |
【はじめに】ACTS-GCでは，胃癌D2術後のTS-1補助療法の有用性が報告されたが，Stage IIIBには示せなかった．同試験の適格症例は根治度A，Bの術後であり，C症例は除外されている．つまり，旧規約の根治度C, 現規約のR1,R2術後症例の標準的な化学療法はない．当科では通常のD2を目的とした手術後の結果として，癌の遺残がある（R1,2）場合，TS-1を含んだ併用療法（レンチナン（以後LNT）もしくはTXT）を行っている．これらの症例を，補助療法をTS1のみで行った対照群(n=7)として，生存期間，無再発生存期間を比較，検討した．【対象および方法】併用群は17名（観察期間1.5～41.9か月）に行っており，癌の遺残度はR1:R2=15:2で，TS1の併用療法はLNT：TXT＝10 : 7 であった．病理上，旧規約でN2症例の場合はリンパ節転移が10個以上みられた場合もR1に含めた．【結果】併用群のOSは25.4か月で対照群は32.8か月で有意差は認めなかった．併用群の無再発生存期間は17.8か月で対照群は14.0か月であり，これも有意差は認めなかった．治療別にみるとTS1/LNT療法例ではOS 25.4か月で，無再発生存期間 17.4か月であった．TS1/TXT療法例は，一名死亡したのみであり，2年生存率67%であった．【総括および考察】併用群と対照群について，現状では，明らかな差異を認めていない．治療別では，TS1/LNT療法においてLNTは，明らかな上乗せ効果はみられていない．TS1/TXT療法についてはまだ短期間の観察であるものの，高い可能性を有していると考えている．その後の経過を含め報告する． |
| 索引用語 |
胃癌, 化学療法 |
