| セッション情報 | ポスターセッション(消化器外科学会)胃-基礎研究 1 |
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| タイトル | 外P-641：胃癌におけるINHBA発現のbiomarkerとしての有用性 |
| 演者 | 大島 貴（横浜市立大市民総合医療センター・消化器病センター） |
| 共同演者 | 國崎 主税（横浜市立大市民総合医療センター・消化器病センター）, 金澤 周（横浜市立大市民総合医療センター・消化器病センター）, 土田 知史（横浜市立大市民総合医療センター・消化器病センター）, 佐藤 勉（横浜市立大・外科治療学）, 湯川 寛夫（横浜市立大・外科治療学）, 吉川 貴己（神奈川県立がんセンター・消化器外科）, 利野 靖（横浜市立大・外科治療学）, 今田 敏夫（横浜市立大・外科治療学DELIMITER済生会横浜市南部病院・外科）, 益田 宗孝（横浜市立大・外科治療学） |
| 抄録 | 【目的】inhibin beta A (INHBA)はTGF-βsuper familyのligandであり，近年in vitroの研究でINHBAの発現は癌の増殖に関与していることが報告されている．われわれは，DNA microarrayを用いた胃癌のbiomarkerの候補の検索において，INHBA遺伝子の胃癌組織/近接正常粘膜の発現比が12.8倍と過剰発現を認めたことから，胃癌におけるINHBA遺伝子発現に着目しそのbiomarkerとしての有用性について検討した．【方法】術後5年以上経過した胃癌症例227例を対象とした．内訳はStage IB/II/III/IVが 29/59/88/51例で，StageII/III症例147例のうち，S-1のadjuvant chemotherapyを施行した症例は80例，手術単独症例は67例であった．これらの症例の胃癌および近接正常粘膜の凍結検体よりmRNAを抽出し，定量PCR法にてINHBA遺伝子の相対的発現量を計測し，全症例における臨床病理学的因子および治療成績との関係，StageII/III胃癌症例に限定したS-1のadjuvant chemotherapyの有無による治療成績の差異について検討した．【結果】INHBA 遺伝子は近接正常粘膜と比較して癌組織で有意に高発現であった(P＜0.0001)．臨床病理学的因子との検討では，深達度，Stageおよび脈管侵襲と相関を認めた．INHBA遺伝子の高発現では有意に生存率が不良であった(P=0.0320)．StageII/III胃癌症例に絞って検討すると，手術単独症例ではINHBA遺伝子発現で生存率に差はなかったが，S-1の補助化学療法を施行した症例ではINHBA遺伝子の高発現で有意に生存率が不良であった(P=0.003)．【結論】胃癌切除症例において，INHBA遺伝子発現が有用な予後不良因子である可能性が示唆された．またS-1のadjuvant chemotherapyを施行するStageII/III胃癌症例において，INHBA遺伝子発現は有用なbiomarkerであることが示唆された． |
| 索引用語 | 胃癌, INHBA |