| セッション情報 | ポスターセッション(消化器がん検診学会)胃2 |
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| タイトル | 検P-6：当院人間ドックの発見胃癌におけるペプシノーゲン値の検討 |
| 演者 | 坂野 文香（広島赤十字・原爆病院・健診部） |
| 共同演者 | 松本 能里（広島赤十字・原爆病院・健診部）, 久留島 仁（広島赤十字・原爆病院・健診部）, 山本 昌弘（広島赤十字・原爆病院・健診部）, 黒木 一峻（広島赤十字・原爆病院・消化器科）, 木曽 まり子（広島赤十字・原爆病院・消化器科）, 篠原 芙美（広島赤十字・原爆病院・消化器科）, 斎 宏（広島赤十字・原爆病院・消化器科）, 古川 善也（広島赤十字・原爆病院・消化器科） |
| 抄録 | 【目的】ペプシノーゲン（以下，PG）法は胃癌ハイリスク群の絞り込みに有用であるが，PG陽性例のみならずPG陰性例からの胃癌発生も少なくない．このたび実際の胃癌症例のPG値について検討した．【方法】2001年～2012年までに当院人間ドックで発見された胃癌のべ197症例において，残胃癌やPPI投与例，除菌例を除き，治療前のPG値が判明している実人数54例（男性48例，女性6例，平均年齢64歳），のべ67病巣の，PG値，萎縮度，分化度を検討した．【成績】（1）胃癌54例のうち，早期胃癌は50例，進行癌は4例であった．また，PG陽性は30例（55.6％），PG陰性は24例（44.4％）であった．萎縮度はO1，O2が多く，36例を占めた．PG陽性では，29例/30例（96.7％）にopen typeの萎縮を認め，PG陰性では13例/24例（58.3％）にopen typeの萎縮を認めた．（2）病理結果が判明しているのは52例で，分化型が38例，未分化型が14例であった．分化度別にPG陽性率を検討すると，分化型38例では，PG陽性は24例（63.2％），PG陰性は14例（36.8％）であった．これに対し，未分化型14例では，PG陽性は6例（42.9％），PG陰性は8例（57.1％）であった． （3）PG陰性の胃癌24例のPG値を検討すると，多くの例がPGΙ低値（40以下）あるいはΙ/ΙΙ比低値（4以下）に存在した．【結論】今回検討した胃癌症例において，44.4％はPG陰性からの発生であった．分化度にわけると未分化型ではPG陰性例がおよそ6割を占めた．PG陽性者が胃癌のハイリスクであるとともに，PG陰性者についても，PGΙ低値例あるいはΙ/ΙΙ比が4以下に低下している例では，胃癌発生の可能性に注意を要すると考えられた． |
| 索引用語 | ペプシノーゲン, 胃癌 |