| セッション情報 | ブレックファーストセミナー(消化器病学会)改訂された急性胆管炎・胆嚢炎の国際ガイドライン：TG 13 |
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| タイトル | ブレ12-1：改訂された急性胆管炎・胆嚢炎の国際ガイドライン：TG 13 |
| 演者 | 高田 忠敬（帝京大・名誉教授） |
| 共同演者 | |
| 抄録 | 2005年に国内版（第１版）「科学的根拠に基づく急性胆管炎・胆嚢炎の診療ガイドライン」は，世界で初めて診断基準，重症度基準を提示したガイドラインであります． しかし，このガイドラインの作成において，Evidenceが少ないことや古いことが問題となった．これは，世界中での問題でもあった．そこで，国際的なコンセンサスをもって解決しようとの考えで，2006年4月1, 2日に東京で国内はもとより海外の医師（外科医，消化器内科医，内視鏡科医，感染症科医，疫学専門医，救命救急医など）とともにInternational Consensus Meetingを開催し，2007年にTokyo Guidelines(英文版，TG 07)をJ Hepatobiliary Pancreat Surgから出版した． TG 07は，New England Journal of Medicineをはじめアメリカの腹部感染症ガイドラインであるIDSAにも多く引用され，３年間に英文雑誌に209編も引用された．これで，国内版，国際版(TG 07)の発刊ができたが，両者にいささかの相違があることが判明し，2010年に，国内版の改訂委員会が発足した．しかし，その後，TG 07にも，臨床の現場との乖離があることが判明し，日本語版はもとよりTG 07の改訂も必要との結論を得た． そこで，TG 07の全面的な改訂を行うべく，日本人委員（コア委員会）17名，海外共同研究者 26名の共同作業が始まった．日本での改訂作業委員会45回開催，国際会議を3回開催し，さらに，多施設共同で胆道疾患（胆道炎，非胆道炎）を集積し，分析を行った．その骨子を，メールで，海外協力者に送付し，お互いに意見交換を行いつつ，Update Tokyo Guidelines (TG 13)を完成させた．国内版第１版，TG 07を全面的に改訂したTG 13が，2013年に （J Hepatobilioary Pancreat Sci (JHBPS) 20 (1): 1-105）出版された． 感度，特異度の高い診断基準，臨床に合致した重症度判定，高い医療レベルの内視鏡技術，世界でトップレベルの抗菌薬選択基準などが掲載された． この改訂版ガイドラインのモバイルアプリケーションは，http://www.jshbps/public/guideline/tg13.htmlよりダウンロードできる． |
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