| セッション情報 | 一般演題（研修医（卒後2年迄）） |
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| タイトル | 049：内視鏡的胃粘膜下層剥離術後に発症した急性胆嚢炎の2例 |
| 演者 | 長島 一哲（札幌東徳洲会病院 消化器センター） |
| 共同演者 | 坂本 淳（札幌東徳洲会病院 消化器センター）, 巽 亮二（札幌東徳洲会病院 消化器センター）, 芹川 真哉（札幌東徳洲会病院 消化器センター）, 松原 悠（札幌東徳洲会病院 消化器センター）, 七尾 恭子（札幌東徳洲会病院 消化器センター）, 吉崎 浩司（札幌東徳洲会病院 消化器センター）, 網塚 久人（札幌東徳洲会病院 消化器センター）, 木村 圭介（札幌東徳洲会病院 消化器センター）, 太田 智之（札幌東徳洲会病院 消化器センター） |
| 抄録 | 内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)は1990年台に開発され、現在は早期胃癌などの治療に広く用いられるようになっている。術後の主な偶発症としては、主に出血、穿孔が挙げられ、胃のESDでの頻度は数％と言われている。今回我々は早期胃癌に対するESD施行後に急性胆嚢炎を発症した症例を2例経験した．胃の内視鏡治療後に発症した急性胆嚢炎の報告は、1983年から2012年11月までを医中誌、Pubmedで検索して3例とわずかであった。当院では2006年から2012年11月末までに胃病変へのESDを115例施行しており，そのうちの2例（1.7％）で急性胆嚢炎を発症した。胃のESD後の留意すべき偶発症の一つとなる可能性も考えられたため，今回報告する．【症例１】60歳代男性。胆石は数mm大のものが4個程度あり、無症状で経過観察中であった。2012年7月、胃角部後壁の早期胃癌に対してESDを施行した。術直後の経過は良好であったが術後4日目に大腸ポリープに対してEMRを施行し同日に心窩部痛・嘔吐が出現。血液検査、エコー、CTを施行し急性胆嚢炎の診断となり、腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行した。 |
| 索引用語 | 内視鏡的胃粘膜下層剥離術, 胆嚢炎 |