| セッション情報 | 一般演題 |
|---|---|
| タイトル | 7：当科における原発性十二指腸癌12例の臨床学的検討 |
| 演者 | 渡辺 昌樹（公益財団法人 田附光風会 北野病院） |
| 共同演者 | 原田 威徳（公益財団法人 田附光風会 北野病院）, 薗 誠（公益財団法人 田附光風会 北野病院）, 渡邉 幸太郎（公益財団法人 田附光風会 北野病院）, 橋本 佳愛子（公益財団法人 田附光風会 北野病院）, 西村 聡（公益財団法人 田附光風会 北野病院）, 木村 典世（公益財団法人 田附光風会 北野病院）, 牟田 優（公益財団法人 田附光風会 北野病院）, 廣橋 研志郎（公益財団法人 田附光風会 北野病院）, 工藤 寧（公益財団法人 田附光風会 北野病院）, 加藤 洋子（公益財団法人 田附光風会 北野病院）, 山内 淳嗣（公益財団法人 田附光風会 北野病院）, 河野 孝一朗（公益財団法人 田附光風会 北野病院）, 高 忠之（公益財団法人 田附光風会 北野病院）, 浅田 全範（公益財団法人 田附光風会 北野病院）, 福永 豊和（公益財団法人 田附光風会 北野病院）, 川口 清隆（公益財団法人 田附光風会 北野病院）, 八隅 秀二郎（公益財団法人 田附光風会 北野病院） |
| 抄録 | 【背景】原発性十二指腸癌は非常に稀な癌種であり、切除不能症例に対する標準的な化学療法は確立されていない。当院において経験した原発性十二指腸癌12症例についてその臨床的特徴についての検討を行った。【対象】2008年3月から2013年2月までに当科において病理組織学的に原発性十二指腸癌と診断された12症例。平均年齢は67歳（56-76歳）、男性7例、女性5例。【結果】腫瘍占拠部位：球部/下行脚/球部～SDA～下行脚 = 4/4/4 例、腫瘍の肉眼形態：0-I型/0-I+IIa型/0-IIa型/1型/2型 = 2/1/1/3/5 例、組織型：分化型腺癌/低分化型腺癌 = 10/2 例、臨床病期（UICC分類）：stage0/II/III/IV 4/2/2/4 例であった。治療方法は、内視鏡的切除 3例、外科的切除 4例（膵頭十二指腸切除術 2例、幽門輪温存膵頭十二指腸切除術 1例、亜全胃温存膵頭十二指腸切除術 1例）、全身化学療法 4例（初回治療 S-1 2例、CapeOX 2例）、無治療 1例であった。転帰については、内視鏡的切除を行った3例は全例が無再発生存中（2-18ヵ月）であるのに対し、外科的切除を行った4例は2例が遠隔転移を来たし死亡。2例が無再発生存中（20-24ヵ月）である。全身化学療法を行った4例は最長生存期間 11ヵ月であり全例が1年以内に死亡の転帰となった。【結論】早期の原発性十二指腸癌に対する内視鏡的切除は有効であると考えられた。ただし、内視鏡的に切除できないような進行癌の予後は不良である。 |
| 索引用語 | 十二指腸癌, 治療 |