| セッション情報 | 一般演題 |
|---|---|
| タイトル | 27：中年女性のCSWに発症したアメーバ性肝膿瘍の1例 |
| 演者 | 藤田 篤代（愛晋会中江病院） |
| 共同演者 | 中江 遵義（愛晋会中江病院）, 中路 幸之助（愛晋会中江病院）, 熊本 光孝（愛晋会中江病院）, 大林 倫子（愛晋会中江病院）, 松山 健次（愛晋会中江病院）, 巽 陽一（愛晋会中江病院）, 淀沢 美樹子（愛晋会中江病院）, 西山 秀樹（愛晋会中江病院）, 清水 達也（愛晋会中江病院）, 田守 健治朗（済生会富田林病院 内科）, 塩谷 昭子（川崎医科大学消化管内科）, 中江 聡（愛晋会中江病院） |
| 抄録 | 症例：41歳、女性。主訴：発熱。既往歴：C型肝炎。現病歴：2013年8月下旬より続く発熱を主訴に９月初旬に来院した。理学的所見で上腹部に叩打痛を認めた。腹部CT検査で、肝S４に厚壁の長径53ｍｍ大の多房性の嚢胞性病変が見られ、膿瘍が考えられた。また内部に線維化、出血が疑われた。復水、リンパ節の腫脹は認めなかった。そのため、エコー下穿刺が施行された。廃液は無臭性のいわゆるアンチョビーソース様の色調を呈していた。HIV抗体は陰性。膿瘍および入院時の血清のアメーバ抗体は陰性であった。臨床経過：広域抗生剤を投与されていたが、高熱が持続した。患者はCSW : commercial sex workerであり、膿瘍の性状より、アメーバ性肝膿瘍を考え、メトロ二ダゾールを経口投与した所、速やかに解熱した。その後の腹部CT検査で膿瘍の縮小が確認された。今回われわれは、中年女性のCSWに発症したアメーバ性肝膿瘍の1例を経験したので報告する。 |
| 索引用語 | アメーバ性肝膿瘍, 女性CSW |