| セッション情報 | シンポジウム１「肥満と消化器疾患の関わり」 |
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| タイトル | S1-08：肝癌の背景因子と肥満との関連性についての検討 |
| 演者 | 黒木 一峻（広島赤十字・原爆病院 消化器内科） |
| 共同演者 | 高木 慎太郎（広島赤十字・原爆病院 消化器内科）, 森 奈美（広島赤十字・原爆病院 消化器内科）, 後藤 久美子（広島赤十字・原爆病院 消化器内科）, 篠原 芙美（広島赤十字・原爆病院 消化器内科）, 木曽 まり子（広島赤十字・原爆病院 消化器内科）, 斎 宏（広島赤十字・原爆病院 消化器内科）, 金尾 浩幸（広島赤十字・原爆病院 消化器内科）, 毛利 律生（広島赤十字・原爆病院 消化器内科）, 相坂 康之（広島赤十字・原爆病院 消化器内科）, 古川 善也（広島赤十字・原爆病院 消化器内科） |
| 抄録 | 【目的】近年非B非C型(NBNC)肝癌が増加し、糖尿病や肥満との関連が示唆されている。当科における肝癌症例と肥満との関連性をあきらかにする。【方法】対象は2011年3月から2013年3月までに当科に入院した肝癌87例。年齢71.2±9.2歳、男性／女性；62／25例、HBV／HCV ／NBNC 11／51／25例、Child Pugh A ／B／C；49／30／8例、TNM stage I ／ II ／ III ／ IV；24／ 34／18／ 12例、腹水あり25例、糖尿病合併20例であった。BMI25以上を肥満と定義しその割合を背景因子ごとに比較検討した。【結果】BMIの平均 (肥満例%)は、全体22.7±4.8 kg/m2（19例21.6%）、HBV 22.3±2.0kg/m2(1例9.1%)、HCV 22.7±5.7kg/m2(13例25.5%)、NBNC23.0±3.8 kg/m2 (6例24%)で、肥満例の割合はHBVでは少なくHCVとNBNCではあきらかな差は認めなかったが、各々の肥満例のうち糖尿病合併例はHBV０例、HCV13例中1例7.7%、NBNC6例中4例66.7%とNBNCで有意に多かった(P=0.017)。肝予備能別(Child-Pugh)ではA 22.4±3.3 kg/m2（8例16.3%）、B 23.4±6.8 kg/m2（10例33.3%）、C 22.1±4.6 kg/m2（2例25.0%）で3群間に有意な差は認めなかった。腫瘍因子(stage)ではI 22.8±3.3 kg/m2（6例25.0%）、II 34±4.8 kg/m2（7例20.6%）、III 21.7±7.5 kg/m2（4例22.2%）、IV 21.7±4.2 kg/m2（4例33.3%）でありIVで肥満者がやや多くみられた。肥満例のうち腹水合併例は、I(1例16.7%)、II (1例14.2%)、 III 0例(0%)、IV2例(50%)であり、IVでは腹水のある症例が多くみられた。【結語】肥満例はHBVでは少なく、HCV、NBNCでは同程度であったが、NBNCの肥満例では糖尿病合併例が多かった。stage IVでは肥満例が多かったが腹水による影響もあると考えられた。 |
| 索引用語 | 肥満, 肝癌 |