| セッション情報 | 一般演題（後期研修医） |
|---|---|
| タイトル | 18：IPMNにおけるEMT関連因子（Twist1, Bmi1）発現の意義についての検討 |
| 演者 | 石川 大地（徳島大学 医学部 外科） |
| 共同演者 | 島田 光生（徳島大学 医学部 外科）, 宇都宮 徹（徳島大学 医学部 外科）, 森根 裕二（徳島大学 医学部 外科）, 居村 暁（徳島大学 医学部 外科）, 池本 哲也（徳島大学 医学部 外科）, 森 大樹（徳島大学 医学部 外科）, 荒川 悠佑（徳島大学 医学部 外科）, 金本 真美（徳島大学 医学部 外科）, 岩橋 衆一（徳島大学 医学部 外科）, 斉藤 裕（徳島大学 医学部 外科）, 三宅 秀則（徳島大学 医学部 外科） |
| 抄録 | 【背景】我々は膵管内乳頭粘液腫瘍(IPMN)におけるNotchシグナル経路が悪性度と関連することを報告してきた。Notchシグナルと上皮間葉移行(EMT)は密接に関連していることも報告されている。【方法】IPMN切除例(n=35)を対象に腫瘍部のEMT関連因子(Twist1、Bmi1)発現を免疫組織化学染色で評価し、臨床病理学的因子との関連、E-cadherin, Jagged1発現との相関を検討した。【結果】内訳はlow-grade dysplasia13例, moderate-grade dysplasia4例, high-grade dysplasia7例, invasive carcinoma11例であった。これらは型(主膵管型、分枝型)や嚢胞の性状 (多胞性、単胞性)、嚢胞径、壁在結節の有無とは関連を示さなかったが、Twist1発現、Bmi1発現と病理学的悪性度は有意に相関した(p＜0.05)。Twist1、Bmi1発現はE-cadherin発現と逆相関を示し (p＜0.05)。Twist1発現はJagged1発現と相関する傾向を認めた。予後の検討では、Twist1とBmi1が共に高発現の群で有意に無再発生存率が有意に不良であった(p＜0.05)。【結語】IPMNにおいてTwist1、Bmi1はNotchシグナルを介してEMTを誘導することで悪性度増悪に寄与し、予後予測因子となり得ると考えられた。 |
| 索引用語 | IPMN, EMT |