セッション情報 | 一般演題(公募) |
---|---|
タイトル | 032:十二指腸に発生した孤立性Peutz-Jeghers型ポリープの1例 |
演者 | 村岡 正武(消化器) |
共同演者 | 江口 洋之(消化器), 宇土 翔(消化器), 井戸 佑美(消化器), 鈴木 博子(消化器), 齊藤 宏和(消化器), 糸島 尚(消化器), 藤山 俊一郎(消化器), 須古 信一郎(消化器), 塩屋 公孝(消化器), 吉田 健一(消化器), 上原 正義(消化器), 神尾 多喜浩(済生会熊本病院中央検査部), 今村 治男(消化器) |
抄録 | 症例は81歳、男性。近医で上部消化管内視鏡検査を施行し十二指腸ポリープを認めたため当院へ紹介となった。当院で検査したところ十二指腸球部に長径20mmの有茎性ポリープを認めた。頭部の色調は周囲粘膜と同色調で、分葉結節状であり、びらんや潰瘍は認めなかった。茎部は細く4mm程度で、基部に粘膜の集中などはなかった。ポリペクトミーを施行した。病理学検査では腺上皮の過形成と粘膜筋板の樹枝状増生を認めPeutz-Jeghers型ポリープ(以下P-J型ポリープとする)と診断された。腺上皮に異型はなく悪性像は認めなかった。また、消化管ポリポーシスの家族歴や皮膚・粘膜の色素沈着がなく,小腸造影検査や大腸内視鏡検査でその他の消化管にポリープのないことから孤立性P-J型ポリープと診断した。須田らによると、P-J症候群ではポリープが胃、小腸、大腸に多発するのに対し、孤立性P-J型ポリープの87%が大腸に認められる。検索し得た範囲では十二指腸に発生した孤立性P-J型ポリープは31例のみであった。十二指腸の孤立性P-J型ポリープは比較的まれであり文献的な考察を加え報告する。 |
索引用語 | 十二指腸, Peutz-Jeghers型ポリープ |