| セッション情報 |
パネルディスカッション4
FDの亜分類と治療選択
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| タイトル |
PD4-12：機能性ディスペプシア患者に対するacotiamideの使用経験
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| 演者 |
山田 真也（京都第一赤十字病院消化器内科） |
| 共同演者 |
鈴木 隆裕（京都第一赤十字病院消化器内科）, 吉田 憲正（京都第一赤十字病院消化器内科） |
| 抄録 |
【はじめに】機能性ディスペプシア（FD）の病態には胃運動障害，内臓知覚過敏，心理的要因などが複合的に関与しているとされているが，いまだ症状出現のメカニズムは明らかではなく，確立された治療戦略が存在しないのが現状である．その中で，2013年6月より本邦にて承認されたacotiamideは胃運動促進を目的として合成された薬剤であり，食後愁訴症候群（PDS）治療薬として高い期待が集まっている．【目的】PDS優位のFD患者に対するacotiamideの有用性を検討する．【対象と方法】Rome III基準でPDSと診断された患者のうち，acotiamideの投与に同意を得られた患者21名を対象に，投与前，投与2週間後，4週間後の臨床症状の推移をFスケールとGSRS尺度スコアの全消化管症状，酸逆流，腹痛，消化不良の項目変化で評価した．なお，acotiamide投与前に処方されていた薬剤は継続投与とした．【結果】Fスケールの平均値はacotiamiode投与前14.7点から投与4週間後は8.3点まで改善していた．また，全消化管症状におけるGSRS尺度スコアも投与前2.41から投与4週間後1.6まで改善していた．Fスケールで心窩部痛症候群（EPS）症状，PDS症状について投与前，投与4週間後の平均値は，それぞれ5.9点→2.8点，8.9点→5.6点と両症候群の症状で改善傾向にあった．GSRS尺度スコアの酸逆流，腹痛，消化不良の項目変化についても，各々，2→2.5，2.5→1.7，2.7→2と酸逆流症状を除いては改善していた．【結語】症例数は少ないもののacotiamideはPDS優位のFD患者の自覚症状を改善した．AcotiamideはPDS症状だけでなく，EPS症状も改善する可能性が示唆された．なお，発表に際してはacotiamideの長期投与成績も報告したい． |
| 索引用語 |
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