日本消化器病学会 アーカイブシステム

セッション情報 ワークショップ8

B型肝炎抗ウイルス療法の進歩と課題
タイトル W8：

司会の言葉
演者 熊田　博光（虎の門病院肝臓センター）
共同演者 小池　和彦（東京大学消化器内科学）
抄録 　B型肝炎の治療目標は従来，e抗原の持続的陰性化とALTの持続的正常化であった．しかし，核酸アナログの登場によりHBV‐DNAの持続的陰性化，更に最近では，ペグインターフェロンのB型肝炎への適応拡大によりHBs抗原の消失までもが治療目標となっている．
　現在，我が国ではラミブジン，アデフォビル，エンテカビルの　3　種類の核酸アナログを使用することにより，HBV‐DNAの陰性化や発癌予防の治療は確立している．しかし核酸アナログを長期投与してもHBs抗原の陰性化例は少ない．また核酸アナログ投与例でHBs抗原の陰性化例は，過去にインターフェロン使用例に多いことも報告されている．一方従来型のインターフェロン投与例を長期的に観察するとHBs抗原の陰性化例も多数存在するが，我が国のペグインターフェロンの長期成績は明らかになっていない．
　本ワークショップでは，HBs抗原を消失する為の治療法の進歩について，ウイルス側の要因及びホスト側の要因も含めて議論したいと思う．
索引用語