| セッション情報 | 口演胆道癌 化学療法 |
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| タイトル | O-239：当院における切除不能進行胆嚢癌に対する化学療法の現状 |
| 演者 | 伊藤 達也（伊勢赤十字病院消化器内科） |
| 共同演者 | 川口 真矢（伊勢赤十字病院消化器内科）, 村林 桃士（伊勢赤十字病院消化器内科）, 三浦 広嗣（伊勢赤十字病院消化器内科）, 高見 麻佑子（伊勢赤十字病院消化器内科）, 山本 玲（伊勢赤十字病院消化器内科）, 山村 光弘（伊勢赤十字病院消化器内科）, 東谷 光庸（伊勢赤十字病院消化器内科）, 大山田 純（伊勢赤十字病院消化器内科）, 福家 博史（伊勢赤十字病院消化器内科） |
| 抄録 | 【目的】進行胆嚢癌に対する化学療法として，これまでGEM単剤（GEM），GEM+S-1併用（GS）,GEM+CDDP併用（GC）などの治療が本邦では施行されてきた．現在，GC療法が非切除進行胆嚢癌に対する標準的化学療法とされている．今回我々は当院における非切除進行胆嚢癌の治療成績についてretrospectiveに検討したので報告する．【対象と方法】2008年4月から2013年8月までに当院にて切除不能進行胆嚢癌と診断された22例（術後再発1例）を対象とした．男女比14：8，平均年齢68歳（47-83），観察期間は19-710日．病期はUICC stage IV，PSは0-1．初回治療の内訳はGEM 11例，GS 5例，GC 6例であった．GEM単独療法は4週間を1kurとし，GEM 1000mg/m2をDay 1，8，15でGSは3週間を1kurとし，S-1を60mg/m2を2週間投与後1週間休薬，GEM 1000mg/m2をDay 1，8で，GCは3週間を1kurとし，CDDPを25mg/m2とGEM 1000mg/m2をDay 1，8で点滴投与とした．評価項目はKaplan-Meier法による生存期間中央値とした．【結果】生存期間中央値はGEM 257日，GS 226日，（GC未到達）で有意差を認めなかった．2次治療への移行率はGEM 27%（3/11），GS 100%（5/5），GC 67%（4/6）（1例は一次治療を継続中）であった．【結論】当院のretrospectiveな検討ではGEMに対するGSの優越性が認められず，現在はGC療法を第一選択として化学療法を施行しているが，今後の症例の蓄積・検討が必要だと考えている． |
| 索引用語 |