| セッション情報 | 口演膵 IPMN 3 |
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| タイトル | O-272：分枝型IPMN 766例の臨床経過から見る由来癌および併存癌の出現状況 |
| 演者 | 北川 翔（札幌厚生病院第2消化器科） |
| 共同演者 | 宮川 宏之（札幌厚生病院第2消化器科）, 長川 達哉（札幌厚生病院第2消化器科）, 平山 敦（札幌厚生病院第2消化器科）, 岡村 圭也（札幌厚生病院第2消化器科）, 奥 大樹（札幌厚生病院第2消化器科）, 松薗 絵美（札幌厚生病院第2消化器科） |
| 抄録 | 【目的】分枝型IPMNの癌化率およびその出現状況を明らかにする． 【方法】当院での2001年から2012年における分枝型IPMNのうちMRCPで膵管との交通が確認できる嚢胞径10mm以上の766例を対象とし，その臨床経過についてretrospectiveに検討した． 【結果】初診時の段階でIPMCへの進展を疑われ切除となった例が10例（うち3例は病理でIPMA），非切除となった例が9例，通常型膵癌に合併した例を26例認め，初診時のIPMC進展率は2.1%，通常型膵癌合併率は3.4%であった．経過観察とした721例のうち12か月以上経過観察されていたのが423例（58.7%）であった．これら経過観察例423例のうちIPMCへの進展を14例（3.3%）に認め，併存癌の出現を24例（5.7%）に認めた．IPMC診断時の年齢は71.6±7.4歳で観察期間中央値は55.0か月（45.5～83.3），併存癌診断時の年齢は74.2±5.9歳で観察期間中央値は85.5か月（42.5～113.0）であり，IPMCへの進展は年率0.72%，併存癌の出現は年率1.24%であった． 【結論】分枝型IPMNはIPMCへの進展および併存癌の出現を合わせると年率約2%の癌化リスクを有するが，高齢者に長期間の観察を要することも示唆された． |
| 索引用語 |