| セッション情報 | 口演C型肝炎1 |
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| タイトル | O-290：C型慢性肝炎に対するPeg-IFN＋Ribavirin+Telaprevir 3剤併用療法の治療成績―前治療歴，IL-28B，薬剤服薬率の面から― |
| 演者 | 杉原 潤一（岐阜県総合医療センター消化器内科） |
| 共同演者 | 清水 省吾（岐阜県総合医療センター消化器内科）, 佐藤 寛之（岐阜県総合医療センター消化器内科）, 水谷 拓（岐阜県総合医療センター消化器内科）, 松浦 加奈（岐阜県総合医療センター消化器内科）, 中村 みき（岐阜県総合医療センター消化器内科）, 丸田 明範（岐阜県総合医療センター消化器内科）, 若山 孝英（岐阜県総合医療センター消化器内科）, 山内 貴裕（岐阜県総合医療センター消化器内科）, 安藤 暢洋（岐阜県総合医療センター消化器内科）, 岩田 圭介（岐阜県総合医療センター消化器内科）, 山崎 健路（岐阜県総合医療センター消化器内科）, 芋瀬 基明（岐阜県総合医療センター消化器内科）, 天野 和雄（岐阜県総合医療センター消化器内科） |
| 抄録 | 【目的】C型慢性肝炎に対するPeg-IFN＋Ribavirin+Telaprevir（TVR）併用療法の治療成績を，前治療歴，IL-28Bおよび年齢，性，TVR開始量別にみた服薬率の面から検討した．【対象と方法】3剤併用療法が導入された47例（年齢62.4歳，男性25例，女性22例，初回治療15例，前治療再燃28例，前治療無効4例）を対象とし，ウイルス陰性化時期やSVR24率を，前治療歴，IL-28Bや年齢，性，TVR開始量別に検討した．【成績】1）ウイルス陰性化時期：陰性化率は2週後25.5%，4週後89.4%，8週後100%であり，年齢（65歳未満26例と65歳以上21例），性別（男性25例，女性22例），TVRを通常量（2250mg）で開始した26例（男性20例，女性6例）と，減量（1500mg）開始した21例（男性5例，女性16例）で比較しても差はなかった．2）SVR24率：効果判定可能な37例のSVR率は86.5%であった．前治療歴別では初回治療80.0%（（8/10），再燃100%（24/24），無効0%（0/3）であり，IL-28Bではmajor例96.4%（27/28），minor例50.0%（4/8）であった．また65歳以上，女性，TVR減量開始では，Peg-IFNやRibavirin服薬率に差がないものの，TVR服薬率（65歳未満84.0%，65歳以上68.9%，男性84.4%，女性68.3%，通常量開始88.1%，減量開始63.1%）は低かったが，SVR率は65歳未満95.0%（19/20），65歳以上76.5%（13/17），男性76.5%（13/17），女性95.0%（19/20），TVR通常量開始87.0%（20/23），減量開始85.7%（12/14）で差はなかった．【結語】3剤併用療法では，RVRは高率で，8週後に全例陰性化した．SVR率は前治療再燃例（100%）や，IL-28B major例（96.4%）で極めて高率で，また高齢（65歳以上），女性，TRV減量開始ではTRV服薬率が低値であったが，65歳未満，男性，TRV通常量開始と比べてウイルス陰性化時期やSVR率に有意差はみられなかった． |
| 索引用語 |