| セッション情報 |
口演
UC（潰瘍性大腸炎）4
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| タイトル |
O-344：難治性潰瘍性大腸炎に対するタクロリムスによる中長期経過，寛解維持効果について
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| 演者 |
伊藤 亜由美（東京女子医科大学病院） |
| 共同演者 |
大森 鉄平（東京女子医科大学病院）, 飯塚 文瑛（東京女子医科大学病院）, 高橋 麻依（東京女子医科大学病院）, 米沢 麻利亜（東京女子医科大学病院） |
| 抄録 |
【目的】難治性潰瘍性大腸炎（UC）の寛解導入としてタクロリムス（TAC）の効果は認められている．しかしTACによる寛解導入後の中長期経過（寛解導入後の再燃日数），また寛解維持効果については十分に検討されていない．今回我々はTACによる寛解導入後の中長期経過，寛解維持効果について検討した．【対象】2009年4月～2013年9月までにTACにて寛解導入された25例を対象とした．25症例（男性13例 女性12例）の中長期経過，また寛解導入期間を含めTACを90日間使用し，その後は免疫調整剤アザチオプリンに変更し寛解維持を行った（TAC normal群）13例（男性5例 女性8例），寛解導入期間を含めTACを90日間以上使用し寛解維持を行った（TAC long群）12例（男性8例 女性4例）を対象とした．【方法】TAC normal群とTAC long群に群別し，性別，罹患期間，TAC投与前Hb，CRP，CAI，EAI，寛解導入時のEAI，中長期経過について比較検討した．寛解はTAC投与後4週以降のCAI（Lichtiger score）が4以下と定義した．再燃はステロイドの強力静注，生物学的製剤の投与，TACの再投与，増量投与による血中トラフを高濃度（10ng/dl以上）とし再度寛解導入が必要となった症例と定義した．【結果】寛解導入率は82％であった．TAC normal群，TAC long群では性別，罹患期間，TAC投与前CRP，CAI，EAI，TAC投与2週間後のEAI，中長期経過について両群に有意差を認めなかった．【結論】TACは寛解導入に効果的な薬剤であると認識されていた．しかし今回の検討で免疫調整剤による寛解維持群とTACによる寛解維持群に有意差が認めらなかったことからTACも寛解維持としての効果が期待されると考えた． |
| 索引用語 |
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