| セッション情報 | 口演大腸 その他1 |
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| タイトル | O-352：最近10年間で大腸憩室症はどのように変化したか：当院の検討から |
| 演者 | 岡本 真（JR東京総合病院消化器内科） |
| 共同演者 | 關場 一磨（JR東京総合病院消化器内科）, 坪井 真代（JR東京総合病院消化器内科）, 黒岩 貴之（JR東京総合病院消化器内科）, 松村 梓（JR東京総合病院消化器内科）, 松本 裕太（JR東京総合病院消化器内科）, 八木岡 浩（JR東京総合病院消化器内科）, 大前 知也（JR東京総合病院消化器内科）, 赤松 雅俊（JR東京総合病院消化器内科） |
| 抄録 | 【目的】わが国の大腸憩室症は増加しているといわれるが，具体的にどのように変化しているか，当院での大腸内視鏡症例を対象にして検討した．【方法】当院で演者が行なった内視鏡施行症例を対象とした．2000～02年を前期，2010～12年を後期とし，頻度や分布，出血や憩室炎の合併症などを比較検討した．【成績】（1）対象は，前期824例（男性587，女性237，平均60歳），後期856例（男性587，女性269，平均60歳）．（2）憩室症の頻度：全体では前期34.6％（285/824），後期49.9％（427/856）で有意に増加していた．男女別にみると，男性は前期39.5％（232/587），後期53.7％（315/587），女性は22.4％（53/237），41.6％（112/269）であり，ともに有意に増加していたが，特に女性は約2倍に増加していた．年齢階層別では，前期vs.後期とすると，39歳以下0％（0/35）vs.18.5％（12/65），40歳代27.5％（28/102）vs.38.7％（43/111），50歳代33.6％（90/268）vs.51.5％（122/237），60歳代40.1％（79/197）vs.55.0％（131/238），70歳以上39.6％（88/222）vs.58.0％（119/205）であり，各年齢群で増加していたが，特に後期では39歳以下の若年での憩室症が認められた．（3）憩室症の分布：前期は右側型66.3％，左側型13.7％，両側型20.0％，後期はそれぞれ58.1％，8.7％，33.3％であり，両側型を含めた左側結腸憩室が増えていた．（4）憩室合併症：憩室症例の中で憩室出血や憩室炎の合併症を認めた症例は，前期2.5％（出血5，憩室炎2），後期6.6％（出血22，憩室炎6）で増加していた．特に70歳以上の憩室出血に限ると，前期2.3％（2/88），後期9.2％（11/119）と4倍に増加していた．【結論】わが国の大腸憩室症は全体に増加しているが，特に女性の増加が目立ち，若年化している．分布では左側結腸憩室が増えている．出血や憩室炎など合併症も増加しており，特に高齢者の憩室出血が増加著しい． |
| 索引用語 |