| セッション情報 | 口演膵炎 基礎 |
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| タイトル | O-371：便中エラスターゼによる膵嚢胞線維症（CF）の膵外分泌機能の評価 |
| 演者 | 成瀬 達（みよし市民病院消化器科） |
| 共同演者 | 石黒 洋（名古屋大学大学院健康栄養医学）, 山本 明子（名古屋大学大学院健康栄養医学）, 柴田 時宗（みよし市民病院消化器科）, 伊藤 治（みよし市民病院消化器科）, 濱田 広幸（みよし市民病院消化器科）, 木村 純（みよし市民病院消化器科）, 北川 元二（名古屋学芸大学管理栄養学部）, 下瀬川 徹（東北大学大学院消化器病態学） |
| 抄録 | 【目的】膵嚢胞線維症（CF）では，膵外分泌不全（PI）を伴う患者はCFTRチャネル機能がないため，膵外分泌不全のない患者（PS）より重症となる．CFでは早期にPIを診断して治療をする必要があるが，わが国には小児の膵外分泌機能を簡単に測定する方法はない．便中エラスターゼは小児でも測定が可能な膵外分泌機能検査である．本研究では膵嚢胞線維症（CF）登録制度の主治医の協力を得て，わが国のCF患者と健康小児の膵外分泌機能を便中エラスターゼ試験により比較検討した．【方法】みよし市民病院倫理委員会の承認後，CF主治医ならびに研究協力者（星野三生子，若月準，近藤志保，藤木理代，中莖みゆき）の協力を得て，CF患者15名（男8名，女7名，年齢0～34歳）およびみよし市の保育園児103名（男61名，女42名，年齢0～6歳）の便を採取した．便中エラスターゼ濃度はELISA法により測定した．【成績】健康園児の便中エラスターゼの中央値は544μg/g（最大値784～最小値174）であり，男女差はなかった．便中エラスターゼは身長，体重，BMIと有意の相関関係を認めなかった．PSの基準値を＞200 μg/gとした場合，異常低値（174）を示した園児は1名のみであった．一方，CF患者の便中エラスターゼの中央値は21μg/g（最大値852～最小値16）であった．PI患者は11名（中央値8歳，0～23歳），PS患者は3名（18～37歳）と，PS患者では成人例が多い傾向を示した．【結論】便中エラスターゼにより小児CFのPIの診断は簡単にでき，早期のCFの重症度診断と治療に有用である． |
| 索引用語 |