| セッション情報 | 口演NASH，NAFLD 2 |
|---|---|
| タイトル | O-402：エネルギー代謝状態によるNAFLDの病態選別と治療候補分子の動態評価 |
| 演者 | 須田 剛士（新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器内科学） |
| 共同演者 | 横尾 健（新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器内科学）, 兼藤 努（新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器内科学）, 上村 博輝（新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器内科学）, 上村 顕也（新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器内科学）, 土屋 淳紀（新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器内科学）, 田村 康（新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器内科学）, 高村 昌昭（新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器内科学）, 五十嵐 正人（新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器内科学）, 川合 弘一（新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器内科学）, 山際 訓（新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器内科学）, 野本 実（新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器内科学）, 青柳 豊（新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器内科学） |
| 抄録 | 【目的】活動量とBMIを指標としてエネルギー代謝の観点からNAFLD症例を群分けし，治療候補分子の動態を評価する．【方法】臨床的にNAFLDと診断された症例で，Virtual Touch Tissue Quantification（VTTQ），血中Osteopontin（OPT），血中Irisin濃度の測定が可能であった58例にアンケート用紙を郵送し，Brief-type self-administered Diet History Questionnaireを用いた食事摂取量の算出と，身体活動量質問票に基づき算出されたMetabolic Equivalent of Task Score（METs）による活動量評価を行った．【成績】回答を得た22例（37.9%）は，年齢63（Interquartile range：55-72）歳，BMI 25.2（22.6-27.7）kg/m2，摂取エネルギー量1483（1163-2114）kcal/day，活動量32.8（29.9-35.9）METs/dayであった．VTTQはOPTと強い相関を示したが（p＜0.0001，r=0.59），Irisinとは弱い相関を示した（p=0.0064，r=-0.35）．またIrisinは，19例において実測された安静時代謝量と有意な相関を示した（p=0.012，r=0.56）．METs 33，BMI 25を閾値として低活動非肥満（LL）と同肥満（LH），高活動非肥満（HL）と同肥満（HH）の4群に分けると，活動量当たりの摂取エネルギー量は低活動群で高い傾向を示した（p=0.12）．OPTとVTTQは肥満群でそれぞれ19.1（15.9-36.7）ng/mlと2.4（1.7-3.1）m/secで，非肥満群の15.3（10.8-15.8）と1.3（1. 1-2.0）に比しいずれも有意に高値だった（p=0.034，p=0.013）．血中Irisin濃度は，LH，HLでそれぞれ84（74-88）ng/ml，144（106-156）と活動量に一致しHLで高い傾向を示したが（p=0.057），LL，HHでは127（90-175），112（106-140）と活動量に一致せず有意差を示めさなかった（p=0.45）．【結論】OPTはエネルギー代謝状態と関係なく治療候補分子と成りうるが，Irisinの効果はLHに対して期待されるもののHHにおいては限定的であると推察された． |
| 索引用語 |