| セッション情報 | 口演B型肝炎 再活性化 |
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| タイトル | O-416：当院における消化器・呼吸器・婦人科固形腫瘍に対する手術施行例，化学療法施行例におけるHBV再活性化について |
| 演者 | 盛田 篤広（京都第二赤十字病院消化器内科） |
| 共同演者 | 宇野 耕治（京都第二赤十字病院消化器内科）, 川勝 雪乃（京都第二赤十字病院消化器内科）, 藤井 康智（京都第二赤十字病院消化器内科）, 和田 浩典（京都第二赤十字病院消化器内科）, 上田 悠揮（京都第二赤十字病院消化器内科）, 白川 敦史（京都第二赤十字病院消化器内科）, 岡田 雄介（京都第二赤十字病院消化器内科）, 真田 香澄（京都第二赤十字病院消化器内科）, 鈴木 安曇（京都第二赤十字病院消化器内科）, 中瀬 浩二朗（京都第二赤十字病院消化器内科）, 萬代 晃一朗（京都第二赤十字病院消化器内科）, 河村 卓二（京都第二赤十字病院消化器内科）, 河端 秀明（京都第二赤十字病院消化器内科）, 宮田 正年（京都第二赤十字病院消化器内科）, 田中 聖人（京都第二赤十字病院消化器内科）, 安田 健治朗（京都第二赤十字病院消化器内科） |
| 抄録 | 【目的】当院における消化器・呼吸器・婦人科固形腫瘍に対する手術施行例，化学療法施行例におけるHBV再活性化の現状及びHBV関連ウイルスマーカー測定の現状を明らかにし，HBV再活性化対策の院内の取り組みとその効果について検討する．【対象及び方法】対象は，2006年1月から2013年9月迄に当院で治療を行った1）消化器悪性腫瘍（胃癌1283例，大腸癌721例，膵癌304例），2）肺癌526例，3）婦人科悪性腫瘍（卵巣癌260例，子宮癌65例）である．これらの症例についてHBV関連マーカーの測定状況，治療（手術）経過中のHBV再活性化の有無の検討を行った．また，院内でのHBV再活性化対策とその効果について検討した．【結果】1）消化器悪性腫瘍の内，HBs抗体，HBc抗体の測定は胃癌では15例，28例で陽性者はそれぞれ7例，12例で，大腸癌では12例，15例で測定され，陽性者は2例，1例であった．膵癌での測定はなかった．HBs抗原陽性はそれぞれ，16例，16例，2例であったが，HBV再活性化は認めなかった．2）肺癌526症例においてHBV既往感染の検索はなく，HBs抗原陽性は1例であり，経過中の再活性化は認めなかった．3）婦人科悪性腫瘍ではHBV既往感染の検索はなく，経過中の肝機能障害は認められなかった．当院では2013年8月よりHBV再活性化対策として，化学療法レジメン登録時及びHBV再活性化の注意喚起がなされている薬剤オーダー時にHBV既往感染マーカーの測定を電子カルテ上で促すシステムを導入しており，測定率の向上を図っている．【考察と結語】固形腫瘍に対する化学療法施行時のHBV再活性化は認められなかった．HBV再活性化対策を徹底し，固形腫瘍に対する化学療法施行時のHBV再活性化の有用性を検討する必要があると考えられた． |
| 索引用語 |