| セッション情報 |
ポスター
胃癌
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| タイトル |
P-016：胃癌化学療法（SP療法）における血清DAO活性の推移と消化管毒性との関連
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| 演者 |
東原 良恵（順天堂大学医学部付属順天堂医院消化器内科） |
| 共同演者 |
加藤 順子（順天堂大学医学部付属順天堂医院消化器内科）, 長田 太郎（順天堂大学医学部付属順天堂医院消化器内科）, 泉 健太郎（順天堂大学医学部付属順天堂医院消化器内科）, 芹澤 信子（順天堂大学医学部付属順天堂医院消化器内科）, 永原 章仁（順天堂大学医学部付属順天堂医院消化器内科）, 渡辺 純夫（順天堂大学医学部付属順天堂医院消化器内科） |
| 抄録 |
【目的】切除不能進行胃癌に対するSP（TS1+CDDP）療法は本邦において，標準治療であり，副作用に消化器毒性を認めることが多い．近年，DAO（ジアミンオキシダーゼ）活性は小腸の絨毛上皮で活性が高く，抗がん剤投与により低下することが知られている．そのため，血清DAO活性は抗がん剤による消化器毒性出現の予測マーカーとして期待されている．今回，我々は胃癌化学療法（SP療法）時の血清DAO活性を測定し，消化管毒性の関連を検討した．【方法】切除不能進行胃癌でSP療法を1コース施行した7名を対象とした．投与スケジュールは，Day 1にCDDP（60mg/m2），Day 1～21にTS1（80mg/m2）を投与し，Day 22～35を休薬とした．血性DAO活性の測定は，Day 0（2コース目開始直前），Day 8（2コース目1週間後），Day 22（2コース目3週間後），Day 35（3コース目直前）の4回測定し，期間中は症状アンケートを用い，消化管毒性について検討した．【成績】男性6人女性1人，平均年齢は69（55-78）歳．血清DAO活性の測定値mean（range）はDay 0で5.48（3.71-7.14），Day 8で4.50（1.91-6.36），Day 22で3.74（2.4-5.81），Day 35で5.15（3.25-7.14）であった．Day 0の値を基準（1.0）とすると，Day 8，Day 22，Day 35の値（mean±SD）は各々，0.80±0.22，0.65±0.17，0.95±0.20であり，Day 22で有意に低下した（p=0.02）．副作用は，Grade 2の食欲不振，悪心嘔吐を1人，Grade 2の便秘を2人，Grade 1の食欲不振を3人，Grade 1の下痢を3人認めたが，重篤な副作用は認めなかった．期間中に下痢症状を認めた3例中2人は，DAO活性が40％以下に低下した．【結論】胃癌に対するSP療法でDAO活性は低下し，休薬期間で投薬前値まで回復することが示された．DAO活性の低下の割合で消化管毒性を予測するマーカーとなり得る可能性が示唆された． |
| 索引用語 |
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