| セッション情報 |
ポスター
胃癌-外科
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| タイトル |
P-020：右胃大網動脈を用いた冠状動脈バイパス術後の進行胃癌に対し，術前PTCA施行後に幽門側胃切除，D2郭清を行った1例
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| 演者 |
河野 竜二（天陽会中央病院外科） |
| 共同演者 |
澁谷 寛（天陽会中央病院外科）, 高濱 哲也（天陽会中央病院外科）, 今村 勝洋（天陽会中央病院外科）, 古賀 哲也（天陽会中央病院外科）, 田島 誠一郎（天陽会中央病院外科） |
| 抄録 |
右胃大網動脈（right gastroepiploic artery；以下，RGEA）を用いた冠状動脈バイパス術（coronary artery bypass graft；以下，CABG）後に発症した進行胃癌に対して，経皮経管的冠状動脈形成術（percutaneous transluminal coronary angioplasty；以下，PTCA）によって右冠状動脈（right coronary artery；以下，RCA）再疎通後にD2郭清を確実に施行した1例を経験した．症例は79歳の男性で，2年8カ月前に狭心症に対するCABG（4枝：両側内胸動脈，大伏在静脈，右胃大網動脈）を施行された．今回，貧血精査で前庭部に進行胃癌が見つかり，腹部CT検査でRGEA根部周囲のリンパ節転移が指摘された．術前の冠動脈CTではRGEAのグラフト血流は良好でRCA根部は完全閉塞していた．心筋血流を保ちかつD2郭清手術を安全に行うためには，低侵襲である冠動脈再疎通が必要と考え施行し得た．以上若干の文献的考察を加え報告する． |
| 索引用語 |
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