| セッション情報 | ポスター大腸癌・内視鏡 |
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| タイトル | P-081：腫瘍径が大きな病変に対する大腸ESDの治療成績と安全性の検討 |
| 演者 | 寺門 洋平（札幌厚生病院第1消化器科（胃腸科）） |
| 共同演者 | 前田 聡（札幌厚生病院第1消化器科（胃腸科））, 西岡 均（札幌厚生病院第1消化器科（胃腸科））, 柳原 志津妃（札幌厚生病院第1消化器科（胃腸科））, 賀集 剛賢（札幌厚生病院第1消化器科（胃腸科））, 道上 篤（札幌厚生病院第1消化器科（胃腸科））, 西園 一郎（札幌厚生病院第1消化器科（胃腸科））, 鈴木 肇（札幌厚生病院第1消化器科（胃腸科））, 乙黒 雄平（札幌厚生病院第1消化器科（胃腸科））, 渡邊 義行（札幌厚生病院第1消化器科（胃腸科））, 萩原 武（札幌厚生病院第1消化器科（胃腸科））, 小澤 広（札幌厚生病院第1消化器科（胃腸科））, 黒河 聖（札幌厚生病院第1消化器科（胃腸科））, 今村 哲理（札幌厚生病院第1消化器科（胃腸科）） |
| 抄録 | 【背景】大腸ESDが保険収載され徐々に普及しつつあるが，「最大径が2cmから5cmまでの早期癌または腺腫」に対する治療法であり，5cm以上の腫瘍径が大きい病変に対しては技術的難易度が高いため，現在では保険診療上の制限がある．【方法と目的】当院では大腸ESDを2008年5月より導入し，2013年9月までに298例施行しているが，同期間に大腸ESDを行なった腫瘍径が5cm以上の8例に対して，治療成績等を分析・検討した．【結果】病変の局在は上行結腸3例・横行結腸（肝弯曲）1例・直腸S状部1例・下部直腸3例，平均年齢58.9（33-66）歳，平均腫瘍径66.9（52-120）mm，平均施行時間260（142-485）分，平均食事開始日数3.6（2-6）日，平均術後在院日数9.1（5-17）日であり，全例で一括切除可能であった．偶発症は，後出血1例のみであり内視鏡的に止血術を行なったが，穿孔や緊急手術などの重大な偶発症は認めなかった．【結語】腫瘍径が大きい病変に対する大腸ESDは，施行時間が長時間になるが比較的安全に施行でき，また腫瘍を一括切除することが可能であり，有用である可能性が示唆された． |
| 索引用語 |